通窍活血汤对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛及氧化应激的影响

目的 观察通窍活血汤对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛及氧化应激的影响。方法 将72只雄性SD大鼠按随机数字表法分为A组(假手术组)、B组(模型组)、C组(尼莫地平4.2 mg/kg)、D组(通窍活血汤低剂量6.3 g/kg)、E组(通窍活血汤高剂量12.6 g/kg)、F组(通窍活血汤12.6 g/kg+尼莫地平4.2 mg/kg)。采用枕大池二次注血法制作蛛网膜下腔出血大鼠模型,C组、D组、E组和F组予相应药物灌胃14 d,A组、B组采用等量生理盐水灌胃。评估各组大鼠神经功能评分;HE染色观察基底动脉血管形态变化,测量基底动脉管壁厚度、直径;酶联免疫吸附法检测脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)表达水平。结果 与A组比较,B组大鼠神经功能评分均显著下降,基底动脉管腔直径缩小、管壁厚度增加,脑组织中SOD、GSH-PX及NO水平显著下降,MDA含量及ET-1水平显著增加(P <0.01)。与B组比较,C、D、E、F组大鼠神经功能评分提高,基底动脉管腔直径增加、管壁厚度减少,脑组织中SOD、GSH-PX及NO水平提升,MDA含量及ET-1水平降低(P <0.05)。与D组比较,E、F组大鼠神经功能评分均提高,基底动脉管腔直径增加、管壁厚度减少,脑组织中SOD、GSH-PX及NO水平提升,MDA含量及ET-1水平降低。与C组比较,F组大鼠神经功能评分提高,基底动脉管腔直径增加、管壁厚度减少,脑组织中SOD、GSH-PX及NO水平提升,MDA含量及ET-1水平降低(P <0.05)。结论 通窍活血汤能抑制大鼠蛛网膜下腔出血后氧化应激反应,缓解脑血管痉挛(CVS),改善大鼠蛛网膜下腔出血后神经功能障碍和脑损伤。