革兰阳性菌及革兰阴性菌所致新生儿社区获得性败血症晚发型临床分析

目的:探讨革兰阳性菌及革兰阴性菌所致新生儿社区获得性败血症晚发型的临床特点及药敏情况。方法:收集我院2009年1月至2012年12月收治的83例致病菌为革兰阳性菌和革兰阴性菌的新生儿社区获得性败血症晚发型的临床资料,进行回顾性分析。结果:83例新生儿社区获得性败血症晚发型中革兰阳性菌53例,占63.9%,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌30例,占36.1%,以大肠埃希菌为主。检出的革兰阳性菌对红霉素、青霉素敏感率最低,对左氧氟沙星、庆大霉素、四环素部分敏感,万古霉素高度敏感。检出的革兰阴性菌对头孢噻吩、氨苄青霉素敏感率较低,对头孢他定、头孢曲松、环丙沙星、庆大霉素部分敏感,美罗培南高度敏感。革兰阳性菌感染多见于足月儿,革兰阴性菌感染多见于早产儿,对比两组围产情况无统计学差异,临床表现缺乏特异性。脐部感染多引起革兰阳性菌败血症。血小板降低多见于革兰阴性菌败血症,而在白细胞、杆状核细胞/中性柱细胞、CRP上无差异。结论:新生儿社区获得性败血症晚发型临床表现无特异性,早期诊断需结合胎龄、感染部位、非特异性指标变化,抗生素应用应依据药敏结果。

小儿非典型川崎病20例临床分析

目的通过对非典型川崎病患儿临床特点的分析,为临床非典型川崎病患儿的诊断及治疗提供参考依据。方法对承德市第六医院自2008年12月至2012年3月收治的20例非典型川崎病患儿的相关诊治资料进行回顾性分析。结果入组的20例患儿仅具备典型川崎病6项主要表现中的2～4项。结论应加强对非典型川崎病症状及体征的早期识别,以免延误诊治、造成不良后果。

小儿支原体感染50例临床分析

目的探讨小儿支原体感染的临床特点。方法回顾性分析50例支原体感染患儿的病史、症状、体征及常用辅助检查情况。结果患儿感染初期都会出现发热、呼吸道、消化道症状,偶有血液及神经系统受累,辅助检查方面可有血常规及胸片的异常改变。结论小儿支原体感染的病程进展快、可有多系统受累,应引起临床重视,提高诊断及治疗水平。