益气补肾活血方联合米非司酮及米索前列醇治疗稽留流产的临床研究

目的探讨益气补肾活血方联合米非司酮以及米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效,进一步评价其有效性及安全性。方法 180例稽留流产患者,根据患者意愿及不同的临床用药治疗方式分为对照组和研究组,每组90例。对照组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,如患者流产失败或不完全流产,则采取常规清宫术治疗,研究组给予患者口服米非司酮、米索前列醇联合补肾益气活血方治疗,如患者出现流产失败现象则给予常规清宫术治疗,观察2组患者妊娠物排出时间、腹痛持续时间、阴道不规则出血量,并对2组患者的完全流产率、不完全流产率以及流产失败率和不良反应发生率比较,进行统计分析。结果治疗前2组患者的性别、年龄及孕周经比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后研究组妊娠物排除时间、腹痛持续时间、阴道不规则出血量、完全流产率均明显优于对照组(P <0. 05),研究组的不完全流产率、流产失败率及不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论采用益气补肾活血方联合米非司醇、米索前列醇治疗稽留流产患者的临床有效率高,可加速妊娠物的排出,减少患者的出血量及腹痛持续时间,提高完全流产率,降低患者的不完全流产率、流产失败率及不良反应发生率,对患者的远期预后佳,可有效减轻稽留流产对患者自身造成的伤害,安全系数较高,值得临床进一步推广应用。

孕妇应用维生素D、钙剂和磷剂的时间对预防新生儿先天性佝偻病的临床观察

目的探讨孕妇在确诊妊娠和妊娠28周两种不同时间开始应用维生素D联合钙剂、磷剂对预防新生儿先天性佝偻病的临床疗效,并评价药物的安全性及对孕妇生活质量的影响情况。方法选取2015年1月至2017年1月就诊妇产科的480例孕妇,根据随机数字表法,分为对照组、常规组和研究组,每组160例。对照组不给予任何药物预防性治疗;常规组在孕期28周开始给予口服维生素D联合钙剂、磷剂,直至分娩停止;研究组在孕妇确诊为妊娠开始即给予口服维生素D联合钙剂、磷剂至分娩停止,并于孕妇生产后给予3组新生儿血钙、血磷、血清25-羟维生素D3、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨密度、佝偻病患病率的比较及孕妇孕期生活质量和药物不良反应发生率的比较。结果 3组孕妇年龄、体重指数(BMI)、文化程度及孕期相应的保健措施比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药前自身血钙、血磷、血清25-羟维生素D3、BALP、骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩后常规组和研究组新生儿血钙、血磷、血清25-羟维生素D3、BALP、骨密度、佝偻病患病率及孕妇的孕期生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且研究组新生儿血钙、血磷、血清25-羟维生素D3、BALP、骨密度、佝偻病患病率及孕妇孕期生活质量与常规组比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠后3组孕妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论确诊为妊娠开始即给予维生素D联合钙剂、磷剂对预防新生儿先天性佝偻病的临床疗效显著,可进一步改善新生儿体内的骨矿含量,提高骨密度水平,降低其佝偻病的患病率,改善孕妇孕期的生活质量,且无明显不良反应的发生,安全性能佳,为个人、家庭及社会的健康和谐可持续发展提供保障,值得临床进一步推广应用。

自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的效果及对呼吸功能的影响

目的探讨自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎的临床研究及对呼吸功能的影响。方法120例急性支气管炎患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用抗感染、止咳、祛痰、镇痛等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予冬夏桔甘汤每日1剂,早晚分2次服。2组患者均治疗7 d,比较2组患者临床疗效、肺功能、血气分析、中医证候积分、炎性因子水平及用药期间的不良反应等。结果观察组临床疗效明显优于对照组(Z=2.03,P<0.05),临床总有效率为95.0%,显著高于对照组的83.3%(χ^(2)=4.23,P<0.05)。观察组治疗后咳喘、发热、口干咽痛、鼻塞、流涕评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC和IC/TLC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO_(2)水平明显高于对照组,PaCO_(2)水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组IL-6、IL-8和TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应差异无统计学意义(χ^(2)=0.15,P>0.05)。结论常规治疗的基础上联用自拟冬夏桔甘方可明显改善患者的临床症状,减轻气道炎症损伤,改善肺功能,临床疗效及安全性较好。

自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎痰热壅肺证的效果研究

目的探讨自拟冬夏桔甘方辅助治疗急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效。方法150例急性支气管炎患者采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组75例。对照组给予枸橼酸喷托维林25 mg/次,3次/d,阿奇霉素0.5 g/次,1次/d,盐酸氨溴索雾化吸入,2次/d。研究组在对照组的基础上给予冬夏桔甘汤每日1剂,早晚分2次服。2组患者均治疗7 d,比较2组患者临床疗效,中医证候积分等改善情况。结果研究组临床疗效显著优于对照组(Z=2.21,P<0.05)。总有效率96.00%,显著高于对照组的86.67%(χ^2=4.13,P<0.05)。研究组患者治疗后咳嗽,咳痰,气喘以及啰音的中医证候积分显著低于对照组(t分别为8.04,6.76,19.22,15.59,P<0.05)。研究组患者咳嗽改善时间,啰音改善时间,退热时间以及胸片恢复正常时间显著短于对照组(t分别为5.54,7.17,13.21,6.11,P<0.05)。研究组治疗后E-ICR和hs-CRP水平均显著低于对照组(t分别为6.21,11.32,P<0.05)。2组患者不良反应发生率无统计学意义(χ^2=0.53,P>0.05)。结论常规西医治疗的基础上联用自拟冬夏桔甘方治疗急性支气管炎具有较好的临床疗效,能够加快症状、体征的恢复时间,减轻气道炎症损伤。

腹针治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察腹针治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:选择本院收治的60例颈型颈椎病患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用腹针进行治疗,对照组应用牵引疗法治疗,治疗后对比两组疗效。结果:治疗后观察组有效率为96.7%,对照组有效率为66.7%,两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用腹针治疗颈型颈椎病疗效确切,值得推广。