牙龈鳞癌中PTEN基因启动子甲基化状态及预后分析

目的探讨牙龈鳞癌中PTEN基因启动子甲基化状态及其预后的价值。方法以唐山市协和医院2005年9月至2010年9月收治的牙龈癌患者石蜡标本30例为研究对象,从中随机抽取高、中、低分化各10例(共30例),用甲基化特异性PCR法检测其PTEN基因启动子区甲基化的状态,统计这些病例PTEN启动子区的甲基化状况,结合牙龈癌患者病历资料和随访信息,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,分析PTEN甲基化状态与牙龈癌预后的相关性。结果 30例牙龈鳞癌中PTEN启动子甲基化率为36.7%,且N分期甲基化率高于T分期;PTEN启动子甲基化情况与牙龈鳞癌患者的N分期、细胞分化程度有显著相关性(P<0.05);PTEN基因启动子甲基化患者的中位生存时间85个月,无甲基化患者的中位生存时间108个月,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTEN启动子甲基化与N分期和细胞分化程度相关,可能是影响牙龈鳞癌患者预后的独立危险因素,对评价患者预后具有重要临床实际意义。PTEN启动子甲基化在口腔鳞癌的发生、发展及预后起着重要作用,可作为判断预后的参考指标之一。

伴牙髓病或根尖周病的隐裂牙综合治疗的疗效观察

目的探讨并发牙髓病或者根尖周病的隐裂牙的治疗方法及效果。方法对217例并发牙髓病或根尖周病的隐裂牙进行综合治疗，即依次进行调耠、带环固定、根管治疗、充填、全冠修复，随访观察1．5～2年。结果217个隐裂牙中治疗成功203个，占93．5％；失败14个，占6．5％。结论采用综合治疗，可以有效保存隐裂牙并恢复其功能。

上颌扩弓前方牵引辅助直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的矫治效果研究

目的:探究上颌扩弓前方牵引辅助直丝弓矫治技术对恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者的矫治效果。方法:选择河北省文安县医院2012年6月-2017年6月收治的12例恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]畸形患者为研究对象。所有患者采用上颌扩弓前方牵引辅助直丝弓矫治技术治疗,矫治前后拍摄头颅定位侧位片,测量分析其头颅定位侧位片并对所有患者的临床矫治效果进行比较。结果:12例患者治疗后,SNA角、ANB角、U1/SN、SN/MP、OP/FH、Y轴角、上唇突角、下唇倾角、下唇至审美平面均大于治疗前;SNB角、L1-MP、U1-NA、L1-NB、鼻唇角、下唇颏突角、上唇至审美平面均小于治疗前。治疗后患者的软组织侧貌明显改善,前牙覆[牙合]覆盖正常,磨牙中性关系,比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌扩弓前方牵引辅助直丝弓矫治技术矫治恒牙早期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形效果显著,能够使患者的软硬组织得到显著改善,便于纠正牙性、骨性关系。

钛板在面部骨折中的应用体会

近年来交通车祸及机械作业事故造成的颌面骨折在基层较多见,过去多采用颌间结扎牵引固定或钢丝结扎内固定的方法进行治疗.我科自1999年开始应用钛板坚强内固定技术对收治的27例颌面骨折病人中的21例进行了治疗,取得了满意效果.