半夏泻心汤治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察半夏泻心汤对糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗效果。方法选择糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为对照组、治疗组,每组均为50例,2组患者均予生活方式干预+西医常规治疗,治疗组加服半夏泻心汤,每日1剂。治疗4周后,观察2组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能及临床症状情况,评价临床疗效。结果治疗前2组患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能及临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后2组患者血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者血脂、肝功能指标和临床症状评分比对照组明显下降(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论半夏泻心汤能明显改善糖尿病合并非酒精性脂肪肝的血脂及肝功能,明显改善临床症状,疗效显著、无明显不良反应。

低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的:采用低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑梗死偏瘫,客观评价临床疗效。方法:将2020年1月-2022年12月符合标准的150例患者,按随机数表法分为两组,各75例。对照组给予针刺运动疗法治疗,观察组给予低频脉冲穴位电治疗、针刺运动疗法治疗。记录两组NIHSS评分、改良Rankin评分(mRS)、临床神经功能缺损评分(AS)以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果:两组量表评分在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。第12周末,两组NIHSS评分、AS评分、mRS评分均低于同组治疗前,但观察组NIHSS评分、AS评分、mRS评分低于对照组(P<0.05)。两组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前,但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲穴位电治疗结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,肢体运动能力增强,生活自理能力显著提高。

基于肿瘤绿色治疗理念的中医治疗经验

"肿瘤绿色治疗"理念认为,肿瘤的发生与癌症体质有关。因此,改变肿瘤患者的体质在肿瘤治疗中尤为重要。胡凯文教授主要通过以下几个方面改善患者肿瘤体质:(1)扶助正气;(2)引火归元;(3)调理气机;(4)动物类药物的应用;(5)合理运用中医外治。该文基于"肿瘤绿色治疗"的理念,对"肿瘤绿色治疗"改善体质治疗恶性肿瘤的经验进行总结。

盐酸帕罗西汀配合中医情志护理对中风后抑郁患者的康复疗效

目的观察盐酸帕罗西汀配合中医情志护理对中风抑郁患者的康复疗效。方法将108例中风后抑郁患者随机分为2组。对照组54例给予系统康复治疗和一般护理,治疗组54例在康复治疗的基础上加用盐酸帕罗西汀配合中医情志护理,2组均4周后统计疗效,观察2组治疗前后Zung抑郁评分(SDS)、barthel指数及日常生活满意指数(LSIA)评分,观察2组康复疗效和医患满意度。结果 2组治疗后SDS评分、barthel指数、LSIA评分均较治疗前改善(P<0.05),SDS评分、barthel指数及LSIA评分优于对照组(P<0.05),治疗组医患满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸帕罗西汀配合中医情志护理能显著提高中风后抑郁患者的康复效果,提高患者满意率。

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic ob-structive pulmonary disease,COPD）是以气流受限不完全可逆为特征的疾病,常呈进行性进展,主要累及肺部,亦可引起肺外各器官的损害,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关,患者早期表现为慢性咳嗽,咳痰,逐渐加重出现气短或呼吸困难,喘息,胸闷,晚期则体质量下降、食欲减退及精神抑郁焦虑,累及心脏、肝脏等,具有反复发作、进行性加重的特点。现将近10年中医药治疗COPD临床研究综述如下。

中医情志护理原发性高血压合并中风39例疗效观察

原发性高血压是危害中老年人健康的常见疾病,其发病虽与遗传因素、摄盐过多、肥胖、烟酒及嗜食肥甘等密切相关,但情志因素的影响对原发性高血压的发生、发展也至关重要。现代医学已越来越重视情志因素在疾病发生中所起到的作用[1]。而且,原发性高血压随着病情发展,常常使心、脑、肾等重要生命器官受损,临床上中风已经成为原发性高血压继发病变致残及死亡中的首位。目前,大多数中风患者容易出现半身不遂、语言不利及大小便失控等后遗症，患者不良情绪高，严重影响患者生活，甚至对生活失去信心。因此，对原发性高血压合并中风患者正确有效的护理方法对稳定患者血压、提高患者对针灸、康复的积极性、加快肢体神经功能的恢复、提高生活满意度及医护满意度非常重要。2011-01—2013-10，我们对原发性高血压合并中风39例患者实行中医情志护理，并与常规护理39例对照观察，结果如下。

肠易激综合症的中医护理临床观察

目的观察采用中西结合配合中医辨证施护治疗肠易激综合症临床疗效。方法将102例患者随机分为2组,治疗组52例予中西结合综合治疗;对照组50例予中西结合配合中医辨证施护治疗。结果治疗组总有效率为88.4%优于对照组的76.0%,2组比较(P<0.05)。结论采用中西结合配合中医辨证施护治疗肠易激综合症能够缓解症状,提高患者的生活质量,临床疗效显著,值得临床借鉴。

赛乐特配合中医情志护理对中风后抑郁患者54例的康复疗效观察

目的观察赛乐特配合中医情志护理对中风抑郁患者的康复疗效。方法选取2010年7月-2013年8月本院中风病科中风后抑郁患者108例,按数字表法随机分为实验组与对照组,每组54例,对照组给予系统康复治疗和一般护理,实验组在康复的基础上加用赛乐特和中医情志护理,治疗前后对患者进行Zung抑郁评分(SDS)、barthel指数及日常生活满意指数(LSIA)评分,观察患者的康复疗效和医患满意度。结果 2组中风后抑郁患者SDS、barthel指数、LSIA评分均较治疗前显著改善(P<0.01),SDS、barthel指数、LSIA评分显著优于对照组(P<0.05),观察组医患满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论赛乐特配合中医情志护理能显著提高中风后抑郁患者的康复效果,提高患者满意率。

中医综合护理对急性轻中度颅脑损伤患者效果观察

目的探讨急性轻中度颅脑损伤患者治疗期间采用中医综合护理的效果。方法将86例轻中度颅脑损伤患者随机分为2组,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用中医综合护理,比较2组入院前及出院后4周汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力指数(Barthel)和综合功能评分量表(FCA)评分,并比较2组护理满意率。结果入院时2组HAMA评分、HAMD评分、Barthel指数、认知和运动功能评分差异均无统计学意义(P>0.05),出院后4周2组上述指标均明显改善(P<0.01),研究组改善情况优于对照组(P<0.01),出院后研究组护理满意率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论中医综合护理有利于改善焦虑、抑郁症状,提高认知和运动功能,进而提高患者自理能力,应用于轻中度颅脑损伤的护理效果明显,有推广应用价值。

针刺“肘缝穴”配合运动疗法治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效研究

目的:研究分析针刺“肘缝穴”配合运动疗法对早期膝关节骨性关节炎患者的临床疗效,为早期膝关节骨性关节炎的治疗找到一种新方法。方法:选择2019年11月至2020年8月符合纳入标准的87例在河北省中医院骨伤二科就诊的患者按照就诊先后顺序,采用随机数字表分为针动组44例和对照组43例。针动组患者给予针刺“肘缝穴”治疗,同时患者做膝关节的屈伸运动;对照组针刺患者足三里、阳陵泉、阴陵泉、膝阳关、鹤顶、犊鼻及内外膝眼穴。观察对比2组患者疗效的差异。结果:2组患者治疗后的骨关节炎指数、疼痛评分均明显降低,且针动组均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:针刺“肘缝穴”配合运动疗法对早期膝关节骨性关节炎患者疗效显著,安全简便易行。

中药熏洗配合康复训练对胫骨平台骨折术后功能恢复的影响

目的 观察中药熏洗配合康复训练对胫骨平台骨折术后患者功能恢复的影响。方法 将60例胫骨平台骨折术后患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例采用常规康复训练治疗,治疗组30例在对照组基础上予中药熏洗,2组均治疗4周后统计疗效。比较2组疼痛数字评价量表(NRS)评分、Lysholm膝关节评分及膝关节关节活动度(ROM)。结果 治疗组总有效率93.3%(28/30),对照组总有效率66.7%(20/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。组内比较显示,治疗组治疗2、4周时NRS评分较本组治疗前降低(P<0.05),Lysholm膝关节评分及膝关节ROM均较本组治疗前升高(P<0.05),对照组治疗4周时NRS评分较本组治疗前降低(P<0.05),Lysholm膝关节评分及膝关节ROM均较本组治疗前升高(P<0.05)。组间比较显示,治疗2、4周时治疗组NRS评分低于对照组同期(P<0.05),Lysholm膝关节评分及膝关节ROM高于对照组同期(P<0.05)。结论 中药熏洗配合康复训练可减轻胫骨平台骨折术后患者疼痛,改善膝关节功能及ROM,促进患者功能恢复。

低频脉冲电结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的:观察低脉冲电结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫的疗效。方法:按随机数字表法将150例偏瘫患者,分为两组各75例,对照组予针刺运动疗法治疗;治疗组同时予低频脉冲电治疗。记录两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床神经功能缺损评分(AS)、抑郁自评量表(SDS)评分,胱抑素C(Cys-C)、血清抵抗素水平的变化,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率92.00明显优于对照组的78.67%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组NIHSS评分、AS评分、SDS评分明显低于对照组(P﹤0.05);治疗组Cys-C、血清抵抗素表达水平明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:低频脉冲电治疗结合针刺运动疗法能有效改善脑卒中偏瘫肢体运动能力,生活自理能力显著提高。

消肿方治疗原发性肾病综合征(膜性肾病)临床观察

目的观察自拟消肿方对原发性肾病综合征(膜性肾病)的临床疗效。方法将52例膜性肾病患者按照随机数字表法分为2组,均给予降脂及降压、利尿消肿的基础治疗,对照组加厄贝沙坦;治疗组在对照组基础上加自拟消肿方。2组均以12周为1个疗程,共治疗1个疗程。比较2组治疗前后证候积分变化;比较2组治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量,血白蛋白及血脂指标血清胆固醇(TC)变化。结果治疗组疗效优于对照组;2组治疗后周身水肿,泡沫尿,形寒肢冷,腰膝酸软,神疲乏力积分均较本组治疗前降低,且治疗组降低更明显;2组治疗后BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TC均较本组治疗前降低,且治疗组降低更明显;2组治疗后血白蛋白均较治疗前升高,且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论自拟消肿方治疗原发性肾病综合征,能有效改善临床症状、减少尿蛋白、升高血白蛋白、降低血脂,效果显著。

分析麻醉方式对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响

探究开展不同麻醉形式干预老年高龄股骨粗隆骨折患者的效果及患者手术后的康复情况。方法 纳入研究:72例,病症:高龄股骨粗隆间骨折,纳入时间:2021.6-2023.6,均采用手术开展病症治疗,采用随机数字表形式划分组别,共计两组,分别为实验和对照组,各36例,以椎管内麻醉、全身麻醉形式干预,分析经麻醉后患者的恢复状况。结果 对比术后并发症发生率,与对照组比较,实验组的呼吸系统感染、认知功能障碍、泌尿系感染发生率更低,对比手术指标,从术中出血量、手术时长、下床活动时间分析,实验组更优,对比麻醉优良率,实验组更优,差异明显,P<0.05。结论 应用不同的麻醉形式对高龄股骨粗隆间骨折方式干预,椎管内麻醉的患者术后恢复的情况良好,有利于优化手术指标,提升麻醉优良率。

背部特定腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型感染后咳嗽疗效研究

目的:研究背部特定腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型感染后咳嗽的临床疗效。方法:将84例痰湿阻肺型感染后咳嗽患儿随机分为2组。对照组42例,予常规盐酸氨溴索口服溶液;治疗组42例,采用背部特定腧穴(双侧肺底、定喘、肺俞)拔罐治疗。12 d后比较2组患儿治疗前后中医证候评分变化情况,并比较2组患儿咳嗽缓解时间、消失时间和治疗总有效率。结果:治疗后2组中医证候积分均较前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组咳嗽缓解及消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有显著性。结论:背部特定腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型感染后咳嗽可明显有效缓解咳嗽诸症,缩短病程,提高患儿生活质量。

股骨头置换与PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效差异分析

目的探讨股骨头置换与PFNA治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效差异。方法将200例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采取股骨头置换术治疗,对照组采取PFNA术治疗,术后进行跟踪随访,对比2组临床疗效、Harris评分和出血量。结果术后24个月,两组患者髋关节功能恢复情况经Harris评分后显示,2组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。由随访结果可知,观察组术后3个月时Harris评分高于对照组(P<0.05),之后对照组Harris评分逐步升高,到24个月时,其Harris评分高于观察组(P<0.05)。2组输血患者、未输血患者出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折具有术后恢复快、并发症少的优点,值得临床推广应用。

中西医结合治疗腰椎间盘突出症研究进展

腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,病情迁延难愈。现将近5年来中西医结合治疗该病情况综述如下。

袁红霞教授治疗反流性食管炎经验菁要

袁红霞教授在长期从医过程中,积极寻求从中医药方面治疗反流性食管炎,形成了治疗反流性食管炎的特色经验,对反流性食管炎用药见解颇深,笔者爰择其要,简介如下。1反流性食管炎辨证分型1.1胃虚气逆型症见胸骨后不适、疼痛,食后脘闷不舒,面色萎黄,气短乏力,兼见大便溏泻,色淡无臭味,夹有不消化食物残渣或泛吐酸水,舌淡苔薄白,脉细弱。

袁红霞教授反流性食管炎病因病机述要

反流性食管炎在祖国医学中,可归属于胃痛、胃痞、咽喉不利、胸骨后不适、反酸、烧心、嘈杂等范畴。笔者结合古代参考文献,临证考究袁师经验,深入探讨反流性食管炎的中医病因病机,现简介如下,以期指导临床。

股骨头置换、DHS及PFNA三种手术用于老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较股骨头置换、DHS及PFNA在老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较。方法将老年不稳定型股骨粗隆间骨折300例,随机分为A组、B组及C组各100例,A组给予人工股骨头置换术,B组给予动力髋螺钉内固定(DHS),C组给予股骨近端髓内钉内固定(PFNA),比较3组手术时长、出血量、愈合时间、住院时间治疗效果及并发症发生情况。结果 3组患者手术治疗时长、出血量、愈合时间及住院时间均为由A到C逐次递减。C组手术时间短于A、B组,术中出血量低于A组及B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而C组愈合时间及住院时间与A组及B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组的总有效率高于A组及B组,并发症发生率低于A组及B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组的总有效率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA较股骨头置换和DHS具有手术时间、愈合时间和住院时间短,出血和并发症少,治疗有效率高的优点,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折较为理想的术式。