婴幼儿毛细支气管炎心肌酶谱及高敏肌钙蛋白T变化的临床分析

目的 探讨婴幼儿毛细支气管炎心肌酶谱及高敏肌钙蛋白T变化的临床意义。方法 随机选取2012年3月~2014年3月在河北省昌黎县人民医院儿科和河北省昌黎县妇幼保健院儿科住院治疗的毛细支气管炎患儿78例（观察组）,根据年龄分为两组,观察组1 40例,年龄≤6个月;观察组2 38例,年龄〉6~24个月。选取同期在河北省昌黎县妇幼保健院儿保门诊体检的正常婴幼儿75例作为对照组。三组分别检测并比较心肌酶谱及高敏肌钙蛋白T（hs-c Tn T）水平。结果 观察组78例,心肌酶谱中冬氨酸氨基转移酶（AST）异常发生率为62.8%,乳酸脱氢酶（LDH）异常发生率为71.8%,a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）异常发生率为67.9%,肌酸激酶（CK）异常发生率为57.7%,肌酸激酶同工酶（CK-MB）异常发生率为51.3%,hs-c Tn T异常发生率为74.4%。对照组心肌酶谱（AST、LDH、a-HBDH、CK、CK-MB）及hs-c Tn T异常率分别为5.3%、10.7%、8.0%、2.7%、2.7%及1.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,提示毛细支气管炎多数有心肌酶谱、hs-c Tn T改变及心肌损害。观察组1 AST为（94.2±20.9）U/L,LDH为（458.4±86.3）U/L、a-HBDH为（352.8±69.6）U/L,CK为（438.4±94.8）U/L,CK-MB为（70.3±15.8）U/L,hs-c Tn T为（0.035±0.006）ng/m L;观察组2 AST为（58.4±18.6）U/L,LDH为（352.6±82.7）U/L、a-HBDH为（261.4±82.5）U/L、CK为（346.9±98.6）U/L、CK-MB为（48.6±17.2）U/L、hs-c Tn T为（0.020±0.003）ng/m L;观察组1患儿心肌酶谱及hs-c Tn T变化大于观察组2,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,提示〈6个月毛细支气管炎患儿更容易出现心肌酶谱、hs-c Tn T改变及心肌损害。结论 毛细支气管炎患儿心肌酶谱、hs-c Tn T异常的发生率较高,及时检测心肌酶谱及hs-c Tn T有助于临床综合分析、判断病情和有效治疗。

黄疸茵陈颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗晚发型母乳性黄疸50例临床观察

母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要特征是新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状。随着母乳喂养率的提高，新生儿母乳性黄疸发病率越来越高，给家属造成一定的经济和精神负担，对新生儿的健康成长也造成一定影响。2012－01—2013－12，我们采用黄疸茵陈颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗晚发型母乳性黄疸50例，并与采用光照疗法治疗46例对照观察，结果如下。

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果

目的观察阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取收治的肺炎支原体肺炎的患儿120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组采用红霉素联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,2组均给予对症处理。观察比较2组患儿的临床疗效、不良反应发生率。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果较优,值得临床上推广应用。

阿昔洛韦片与鱼肝油混悬剂局部治疗小儿疱疹性口腔炎疗效观察

目的 观察阿昔洛韦与鱼肝油滴剂混悬液对疱疹性口腔炎的治疗效果,寻找有效治疗疱疹性口腔炎的方法.方法 将114例患儿完全随机分为对照组54例和治疗组60例,2组均给予利巴韦林及中药制剂等药物口服及对症治疗,治疗组同时给予阿昔洛韦口服片剂10 mg/（kg·次）研成粉末与儿童用鱼肝油滴剂混合,用消毒棉签涂抹口腔溃疡面,3次/d.比较2组治疗效果和症状体征消失情况.结果 治疗组有效率为100.0%（60/60）,明显高于对照组63.0%（34/54）,发热、拒食、溃疡好转和消退时间与对照组差异有统计学意义[（1.53±0.56）d比（2.20±0.87）d、（1.08±0.27）d比（2.42±0.68）d、（1.25±0.47）d比（2.70±0.88）d、（4.05±0.83）d比（6.46±1.32）d,P＜0.05或P＜0.01].结论 阿昔洛韦片与鱼肝油滴剂混悬液局部治疗疱疹性口腔炎效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.

干扰素软膏治疗小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹效果观察

目的：观察干扰素软膏对小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹的治疗效果。方法将丘疹性肢端皮炎样皮疹患儿126例随机分为观察组和对照组，观察组（64例）给予干扰素软膏局部涂抹，对照组（62例）给予利巴韦林注射液局部涂抹，用药时间均为7~10d，观察2组患儿治疗效果和不良反应。结果治疗组患儿显效50例，有效14例，总有效率为100.00%；对照组显效32例，有效13例，无效17例，总有效率72.58%。2组患儿显效率、总有效率差异均有统计学意义（ p＜0.01），2组患儿均未见明显不良反应。结论干扰素软膏治疗小儿丘疹性肢端皮炎样皮疹效果显著，无明显不良反应，安全、经济、方便，值得临床推广应用。

健康教育联合添加辅食营养素补充品预防婴幼儿缺铁性贫血效果观察

目的探讨小儿缺铁性贫血的预防措施,降低婴幼儿贫血发病率。方法选取在河北省昌黎县妇幼保健院产科出生的新生儿150名,随机分为健康教育联合辅食营养素补充品添加观察组、健康教育对照组和普通对照组,每组50人。3组小儿出生后满9个月进行血红蛋白和末梢血铁和锌元素检测,对检测结果进行统计分析。结果健康教育联合辅食营养素补充品添加组小儿贫血患病率为12%,末梢血铁元素含量为(8.05±0.58)mmol/L,锌元素含量为(78.90±9.18)μmol/L;健康教育组小儿贫血患病率为16%,末梢血铁元素含量为(7.65±0.50)mmol/L,锌元素含量为(71.70±11.4)μmol/L,2组小儿贫血患病率差异无统计学意义(P>0.05),末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。普通对照组小儿贫血患病率为28%,末梢血铁元素含量为(7.06±0.65)mmol/L,锌元素含量为(63.02±7.53)μmol/L,健康教育联合辅食营养素补充品添加组和普通对照组小儿比较,贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05);2组小儿末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。健康教育组和普通对照组小儿贫血患病率差异无统计学意义(P>0.05);2组小儿末梢血铁、锌元素含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育联合添加辅食营养素补充品是预防婴幼儿缺铁性贫血的可靠方法。

头孢曲松治疗小儿皮肤脓疱疮80例观察与护理

目的:探讨小儿脓疱疮的有效护理、治疗方法。方法:对小儿脓疱疮给予头孢曲松和鱼肝油滴剂局部涂抹配合全身及局部护理。结果:5 d内全部治愈,总有效率100%,所有患儿感染病灶未再扩散。结论:用头孢曲松治疗小儿脓疱疮,配合正确的全身和局部护理,效果显著。