不同体位对坐骨股骨间隙及股方肌间隙影响MRI研究

目的:研究健康人群不同体位下坐骨-股骨间隙(IFS)和股方肌间隙(QFS)宽度的变化及其与年龄、性别的关系,为临床诊断坐骨股骨撞击综合征(IFIS)提供影像学依据。方法:招募健康志愿者82例(男性45例,女性37例)。按20~39岁、40~59岁和≥60岁分为3组,分别在中立位、外旋30°和外旋60°体位下行髋关节MRI扫描,比较不同体位、不同性别、不同年龄组间IFS、QFS宽度的差异。结果:健康人群不同体位下女性组IFS和QFS宽度均小于男性组(P<0.05);并且随外旋角度的增加,IFS和QFS宽度有逐渐减小的趋势。不同体位下各年龄组之间IFS、QFS宽度的差异均有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增加,IFS宽度有逐渐减小的趋势。两组间比较除40~59岁组与≥60岁组间IFS、QFS宽度差异无统计学意义外,其余两两间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同体位下20~39岁组的IFS、QFS宽度均大于其他两组。结论:健康人群各体位下男性IFS和QFS宽度均大于女性。不同体位下各年龄组间IFS和QFS宽度有一定差异,并且随着年龄的增加IFS宽度有减小的趋势。随着股骨角度增加,IFS和QFS宽度均减小。

腰椎退行性骨关节病对骨密度测定的影响

目的 评估腰椎退行性骨关节病对老年人骨密度测量 (定量CT和双能X线骨密度仪 )的影响。方法 2 0 1例老年人 (年龄 45～ 80岁 ,平均 5 9.6岁 )均摄正侧位脊柱X线片 (正位 :L1～ 4;侧位 :T4～L4)用以评估脊柱骨折和腰椎退行性病变的程度。骨病或影响骨代谢疾患者除外。腰椎骨关节病X线评估 :腰椎X线正侧位 (L1～ 4)所示骨关节病的椎间隙狭窄和椎体、棘突、椎小关节的骨质硬化和增生分别分为 0度、1度、2度 ;椎体骨质增生另分为正常 0～ 3度 ;采用半定量目视法观察 2 0 1例胸腰椎侧位X线片并判定其有无椎体压缩骨折。腰椎骨密度采用定量CT双能X线骨密度仪 (正位、侧位全椎体、侧位椎体中部 )测量。结果 2 0 1例中 176例非椎体骨折者定量CT测量的骨密度结果显示 :有、无退行性病变两者的骨密度差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ;但椎体正位测量结果表明 :有退行性病变各组骨密度值高于无退行性病变组 ,特别是椎体骨质增生组更为明显 (各组P值均 <0 0 5 ) ;退行性病变各组对侧位椎体中部测量结果影响较小。χ2 检验结果显示 :椎体骨折与椎体退行性各组病变无明显相关 (各组P值均 >0 0 5 )。结论 对检测腰椎退行性变患者 ,定量CT、侧位全椎体和侧位椎体中部双能X线骨密度测量优于椎体正位测量 。