良性十二指肠壅积症1例

患者,女,18岁,主因恶心、呕吐4d入院（既往有类似症状1年,但未查明原因）。患者入院前4d无明显诱因出现恶心、呕吐,多在饭后出现。呕吐物为胃内容物,非喷射性,不含咖啡样物质,几乎是未消化食物。但有排便、排气。无明显腹痛及其他不适。入院后查体：生命体征正常。神志清楚,精神差,体质消瘦,口唇稍干,双肺呼吸音清。心率90次/min,律齐,各瓣膜未闻及杂音。腹软,未见胃肠型及蠕动波。剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,肠鸣音弱。双下肢无水肿。实验室检查：血、便、尿常规及肝功正常。肾功BUN9.64mmol/L,

以癫痫症状为首发表现的低血糖症1例

患者，女，55岁，主因失语，意识模糊伴四肢肌张力增高4h入院。患者既往糖尿病病史6个月。本次入院前患者与当晚曾服用“六味地黄丸6粒，咯列吡嗪片1片”后未进食入睡，晨起被家人发现患者牙关紧闭，四肢蜷缩，双眼上吊，无恶心、呕吐及口吐白沫，大小便无失禁。入院查体：T36．5℃，P88次／min，R20次／min，BP180／95mmHg。神志欠清，完全性运动失语，双瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，颈部略抵抗，