双极电凝、LigaSure及超声刀对人子宫旁血管组织热损伤的实验研究

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)中双极电凝、Liga Sure及超声刀对人子宫旁血管组织的热损伤程度,指导TLH术中合理选择电外科器械。方法对拟行TLH患者截取分别以双极电凝、Liga Sure及超声刀处理的子宫旁血管组织各30块,共计90块,显微镜下测量电凝部位热损伤宽度。结果 3种电外科器械对子宫旁血管组织热损伤程度不同,热损伤宽度双极电凝组(4.583±0.538)mm,明显大于Liga Sure组(4.207±0.525)mm(q=3.654,P<0.05)和超声刀组(3.506±0.623)mm(q=10.465,P<0.05),Liga Sure组热损伤宽度明显大于超声刀组(q=6.812,P<0.05)。结论双极电凝对人子宫旁血管组织的热损伤宽度最大,Liga Sure次之,超声刀最小,TLH术中处理子宫血管时要根据实际情况,合理选择电器械,避免副损伤。