尿道会师术使用导向器对减少尿道狭窄的临床观察

目的探讨在尿道会师术中使用自制尿道导向器与减少尿道狭窄发生率的临床观察对比。方法采用分组对比2000～2006年对32例骨盆骨折后尿道断裂在尿道会师术中使用自制尿道导向器与2000年前抽出32例骨盆骨折后尿道断裂未使用导向器后尿道狭窄的发生率进行分组对比观察。结果使用尿道导向器组术后尿道狭窄的发生率明显减少。结论尿道会师术中使用导向器手术操作稳定性强,能明显缩短手术时间,减少副损伤,术中能对血肿及外渗尿液行部分引流,减少血肿机化及感染机会,有利于尿道断裂处的修复,降低尿道狭窄发生率。该器械设计合理,使用灵活,安全可靠,是尿道会师术的理想器械,值得在基层医院推广使用。

尿道会师术中使用自制尿道导向器的疗效观察(附38例报告)

目的:探讨自制尿道导向器在尿道会师术中的应用效果。方法:对38例尿道断裂患者使用自制尿道导向器行尿道会师术,从手术操作稳定性、缩短手术时间、减少副损伤几率以及器械设计的合理性、灵活性、可靠性进行观察。结果:本组38例使用尿道导向器均成功,获得良好效果,手术时间包括膀胱造口术时间为38～60min,平均45min,无副损伤及假道发生,无因器械造成医源性损伤,术后随访至今,患者恢复良好。结论:使用尿道导向器后,手术操作稳定性强,能明显缩短手术时间,减少副损伤几率,器械设计合理,使用灵活,安全可靠,是尿道会师术的理想器械,值得在基层医院推广。

使用自制尿道导向器行尿道会师术对减少阳痿发生率的临床观察

目的探讨自制尿道导向器在尿道会师术后减少的阳痿发生率。方法对32例尿道断裂使用自制尿道导向器行尿道会师术，从手术操作稳定性、术中引流减少机化及感染机会、缩短手术时间、减少副损伤几率、器械设计合理性、灵活性、可靠性观察术后阳痿的发生率。结果本组尿道会师术使用尿道导向器均成功获得良好效果，经1～6年随访，4例发生阳痿，占12．5％，经药物及心理性治疗，2例在1年内恢复，其余2例分别在2年6个月和2年9个月恢复。结论使用尿道导向器，能明显缩短手术时间，减少副损伤几率，引流外渗尿液及血肿、减少感染、减轻斑痕组织对血管被经压迫，器械设计合理，安全可靠，明显降低术后阳痿的发生率。

TURP术中采用耻骨上膀胱穿刺造瘘利弊分析

目的总结经尿道前列腺切除术(TURP)中采用耻骨上膀胱造瘘的疗效、安全性及预防并发症的经验。方法分析1 108例TURP术中采用耻骨上膀胱造瘘患者的临床资料。结果无1例经尿道前列腺切除术综合征(TURS)发生,术后出血6例,2例经尿道电凝止血,4例牵引尿管压迫止血持续冲洗好转,无因冲洗引流管阻塞引起出血性膀胱填塞,无膀胱造瘘口出血、感染及愈合不良漏尿现象,无真性尿失禁(短期尿失禁3例,出院后7～40 d经保守治疗痊愈)。手术时间平均37.5 min,术后膀胱冲洗﹤48 h,拔管时间平均4.5 d,无死亡病例。结论 TURP术中采用耻骨上膀胱穿刺造瘘效果好。