慢性肾脏病患者循环半乳糖凝集素3和N端前脑钠肽水平与心力衰竭的关系

目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者循环半乳糖凝集素3(Gal-3)和N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平与心力衰竭(HF)的关系。方法:112例CKD患者根据是否合并HF分为CKD-HF组(47例)和CKD组(65例),并以50例体检健康者为对照组。分别检测并比较各组接受治疗前肾功能指标如血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-M)及尿白蛋白排泄率(UAER),心功能相关指标如静息心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、每分排血量(CO),心室重塑情况如左室收缩末内径(LVS)、左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张末内径(LVD)、左室舒张末容量(LVEDV)及血清Gal-3和NT-proBNP水平,分析Gal-3和NT-proBNP与HF的相关性。结果:与CKD组相比,CKD-HF组患者血清Gal-3和NT-proBNP水平显著升高(P均<0.01);LVS、LVESV、LVD、LVEDV、HR水平亦明显升高,其与Gal-3和NT-proBNP均成正相关(P均<0.05);LVEF、SV、CO水平明显降低,其与Gal-3和NT-proBNP均成负相关(P均<0.05)。结论:CKD患者循环Gal-3水平升高与心室重塑及心功能衰退有关,血清Gal-3水平检测可辅助NT-proBNP更加全面的预测CKD患者心血管疾病尤其HF的发生情况。