初次全膝关节置换术前应用氨甲环酸对出血量影响的对比分析

目的:观察术前静脉应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后对失血量的影响。资料与方法:采用前瞻性的随机对照研究方法,将我科2011年1月-2014年10月收治的100例拟行单侧TKA手术的患者按查随机数字表法进行随机分组,分为实验组和对照组,每组50例。实验组术中在手术开始前30分钟静脉输入氨甲环酸(15mg/kg,最大剂量不超过1.2g);对照组术中不使用氨甲环酸。两组患者术后对比引流量、血红蛋白、总失血量、总输血量、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率。结果:术前两组患者一般情况无统计学差异(P>0.05),实验组术后引流量、总失血量、总输血量明显低于对照组(P<0.05),血红蛋白量均高于对照组(P<0.05),两组患者术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、以及术后DVT的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用术前静脉输入氨甲环酸可明显的减少全膝关节置换术后出血,减少患者输血量,且并无增加患者DVT的风险。