贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗多发性骨髓瘤56例临床观察

目的观察贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法将108例MM患者随机分为2组,治疗组56例予贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗,对照组52例单纯应用VADT方案治疗,每28 d为1个疗程,治疗4～6个疗程后观察2组疗效和心电图变化,检测心肌酶肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的水平变化,肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平变化。结果治疗组总完全缓解(TR)率46.4%、总有效(RR)率85.7%,对照组TR率26.9%、RR率65.4%,治疗组TR率、RR率均高对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组心电图异常发生率7.1%,对照组心电图异常发生率30.8%,治疗组心电图异常发生率低于对照组(P<0.05),治疗组心电图疗效优于对照组。对照组治疗后CK-MB、cTnI、ALT、AST、Cr及BUN均较本组治疗前升高(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后CK-MB、cTnI、ALT、AST、Cr及BUN低于对照组(P<0.05),治疗组优于对照组。结论贞芪扶正颗粒联合VADT方案治疗MM,能明显提高MM的疗效,并能减轻心、肝、肾损害。

PICC专科护士对心电图定位技术认知及需求的质性研究

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)以其操作简单、用药安全、留置时间长等优点在临床得到广泛应用,尤其在恶性肿瘤化疗患者中的应用发展迅速[1-3]。据报道,PICC导管尖端异位率可达42%~76%[4]。导管尖端异位会导致各种并发症的发生,如静脉血栓、胸腔积液、心律失常等严重并发症[5-8],给患者带来痛苦及不必要的经济负担。