高血压病的发生发展与合并症相关性的研究进展

高血压病是全球性多发病之一,其发病率在中国逐年上升。它严重危害了人类的健康,产生心、脑、肾等内脏器官的并发症,导致伤残、死亡。高血压病的危害在于其能导致心、脑、肾等多个器官和系统的病变。在我国,高血压病最常见的并发症是脑卒中;其次是高血压导致的相关心脏损害,包括心肌肥厚、冠状动脉硬化、心律失常和心力衰竭等,再是肾脏损害和周围血管病变,高血压发展到中晚期,可发生视网膜病变;较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤,糖尿病也是高血压常见的合并症之一。防治高血压的研究越来越引起世界各国学者的重视,有关调查指出对于诊断明确的高血压患者,通过积极、正确的治疗,能使血压恢复正常或者接近正常,有效预防合并症,可以显著降低患者致残率和死亡率。

老年甲状腺功能减退替代治疗体会

在老年甲状腺功能减退患者中,同时患有垂体性肾上腺皮质功能减退、心血管疾病、恶性肿瘤、感染、贫血等慢性疾病者居多。在替代治疗前要仔细评估有无上述疾病同时存在,替代治疗要个体化,以避免在应用甲状腺激素治疗时,使机体应激性增加、兴奋性增强,增加临床风险。

从临床病例反思腺垂体功能减退症致低钠血症的危害及治疗

临床工作中,垂体前叶功能减退并发低钠血症十分常见,尤其好发于中老年女性。以往由于症状不典型,易被误诊或忽视,治疗上易盲目补充钠盐而发生或加重脑水肿。因此症为总体钠正常的低钠血症,治疗中通过应用肾上腺皮质激素替代治疗,而不需补充高渗钠盐,也能使血钠很快上升,并能防止脑水肿出现,效果颇佳,值得临床医生借鉴。

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并高血脂的临床疗效

目的:对比氨氯地平联合阿托伐他汀与单用氨氯地平治疗老年高血压合并高血脂的临床疗效及对颈动脉内膜中层厚度的影响(IMT)。方法:将116例老年原发性高血压患者根据自愿分为2组。观察组52例采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对照组64例仅采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察比较两组的临床疗效,对血脂、血压、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响,采用SPSS11.5统计软件得出两组治疗前后P值,比较两组治疗后IMT差异。结果:经过28周的治疗,观察组治疗前后血压、血脂、IMT均明显下降,血压与治疗前比较收缩压P=0.0065、舒张压P=0.0076,血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)与治疗前比较P值分别为0.0075(P<0.01)和0.0082(P<0.01),IMT与治疗前比较P=0.032(P<0.05);对照组的血TC、LDL-C、IMT水平变化不明显P值分别为0.061、0.071、0.569(P>0.05),血压与治疗前比较收缩压P=0.0086、舒张压P=0.0093(P<0.01);观察组治疗后收缩压、舒张压、ITM与相应对照组治疗后比较P值分别为0.047、0.037、0.038(P<0.05),差异有统计学意义。结论:原发性高血压病患者氨氯地平与阿托伐他汀联合应用在更好地降低血压的同时,能有效延缓原发性高血压病患者颈动脉硬化进展。