大椎穴为主施三重法防治儿童变应性鼻炎:随机对照研究

目的：评价大椎穴为主施三重法和穴位贴敷法防治儿童变应性鼻炎的短期疗效和远期预防复发作用。方法：将120例儿童变应性鼻炎患者随机分为三重法组和穴位贴敷组,每组60例。三重法组主穴取大椎,酌配肺俞、至阳、肾俞中的1个穴,采用三棱针重刺,然后于刺络部位重拔罐、重艾灸法治疗,每3日治疗1次,连续治疗10次;穴位贴敷组取穴与三重法组相同,采用自制中药贴敷治疗,每次贴敷4~8h,每3日贴敷1次,连续贴敷10次。观察治疗前、治疗后、治疗后6个月随访两组患儿各项症状与体征积分变化,并比较两组的临床疗效。结果：治疗后、治疗后6个月随访,三重法组症状积分、体征积分、各项症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,且三重法组优于穴位贴敷组（均P〈0.01）;穴位贴敷组治疗后6个月随访各积分与治疗前比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）;6个月后随访,三重法组的总有效率为94.6%（53/56）,穴位贴敷组为25.9%（15/58）,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：大椎穴为主施三重法防治儿童变应性鼻炎疗效优于穴位贴敷,具有较好的远期预防复发作用。

针刺合“三重法”治疗顽固性面瘫199例

面瘫为针灸科常见病,针灸治疗面瘫疗效肯定。如患者未及时治疗,或治疗2个月后面神经受损症状缓解不明显,甚至出现面肌倒错等症状,此属顽固性面瘫。笔者通过近20年治疗顽固性面瘫发现单以毫针治之疗效欠佳,尚需与其他针具针法有机结合才能取佳效。近5年采取毫针刺配合＂三重法＂（重刺络、重拔罐、重艾灸）治疗199例顽固性面瘫患者,观察其临床疗效,现报道如下。

针刺合大椎穴三重法治疗变应性鼻炎:随机对照研究

目的:评价大椎穴施以三重法治疗变应性鼻炎的近期疗效、远期防复发作用,为变应性鼻炎的治疗提供简便、长效的刺灸法。方法:将120例变应性鼻炎患者随机分为针刺组、针药组、三重法组,每组40例。针刺组取穴大椎、风池、百会、印堂等,施以补虚泻实针法,每天1次;针药组在针刺基础上联合口服开瑞坦(氯雷他定片)10mg,隔日服1次,连服30天;三重法组在针刺基础上联合大椎穴重刺络、重拔罐、重艾灸,前3天每天1次,之后隔日1次。3组均治疗10天为一疗程,疗程间休息3天,共治疗3个疗程。观察治疗前、治疗后及治疗后6个月3组患者症状与体征积分,鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕单项症状分值变化,并比较3组远期临床疗效。结果:3组治疗后、治疗后6个月症状与体征积分、单项症状分值均降低(P<0.001,P<0.01,P<0.05),且三重法组优于其他两组(均P<0.05);三重法组治疗后6个月随访时总有效率为92.5%(36/40),优于针刺组的60.5%(23/38)及针药组的69.2%(27/39,均P<0.01)。结论:针刺联合大椎穴施以三重法治疗变应性鼻炎临床疗效可靠,且具有较好的预防远期复发的作用。

三重法为主治疗儿童周围性面瘫:随机对照研究

目的:评价三重法治疗儿童周围性面瘫的临床疗效及安全性,解决患儿不能主动接受毫针治疗的问题。方法:将80例面瘫儿童随机分为艾条灸组和三重法组。两组均取百会、阳白、四白、地仓、颊车等,行半刺法,之后艾条灸组采用自制艾条3根捆在一起悬灸大椎、阳白、下关、颊车穴,每次选用1个穴位;三重法组取穴同艾条灸组,采用重刺络、重拔罐、重艾灸法。前5天每天治疗2次,统计临床疗效,有效者继续治疗,无效者转至另一组,自第6天改为每天治疗1次,15天后比较两组临床疗效及治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级情况。结果:治疗5天后三重法组总有效率为94.7%(36/38),优于艾条灸组的52.4%(22/42,P<0.001);治疗15天后三重法组痊愈率、总有效率分别为67.3%(35/52)、96.2%(50/52),均优于艾条灸组的9.5%(2/21)、85.7%(18/21)(P<0.001,P<0.05),H-B面神经功能分级情况亦优于艾条灸组(P<0.001)。结论:半刺法加三重法治疗儿童周围性面瘫的疗效优于半刺法加艾条灸法,未发现明显不良反应。

狼疮性脑病并双眼视网膜及视神经病变案

患者,女,15岁,学生。初诊日期：2013年4月8日。主诉：间断发热3个月,伴双眼视力下降2月余。现病史（其母代述）：3个月前因感冒出现发热,体温最高达41℃,发热第2天渐现面颊及前臂片状红斑,双眼干涩发红,在县医院就诊,输液治疗10天（具体不详）后体温仍波动在38-40℃间,继治3周加服中药症状无明显改善。2个月前出现双眼结膜充血、畏光、流泪、眼球胀痛,用多种滴眼液及中药外敷1周,症状有所好转,视力却急剧下降,遂转至北京某医院,化验检查：血沉125 mm/1h,