郄募配穴结合龙虎交战针法辅助治疗中晚期胃癌疼痛及血清β-EP、PGE2水平的临床疗效观察

目的:选取胃腑相关郄穴及募穴,应用"龙虎交战"针刺手法,观察对中晚期胃癌疼痛的辅助镇痛作用以及血清β-EP、PGE2水平的影响。方法:纳入病例82例,随机数字法分为治疗组及对照组,对照组采用WHO提出的三阶梯止痛治疗,治疗组采用郄募配穴、龙虎交战针法配合三阶梯止痛法。治疗后观察两组的NRS疼痛数字评分、镇痛起效时间、生活质量评分、不良反应发生率、临床疗效评价及血清β-EP、PGE2水平的差异。结果:总体有效率治疗组92.68%,对照组78.05%,两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NRS评分、镇痛起效时间、不良反应发生率及PGE2水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组生活质量评分及血清β-EP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郄募配穴结合龙虎交战针法辅助治疗中晚期胃癌疼痛较单纯应用三阶梯止痛能显著提高镇痛疗效,效果斐然。

通督灸结合烧山火针刺手法辅助治疗虚寒型多发性骨髓瘤患者癌性疼痛临床研究

目的:应用通督灸结合“烧山火”针刺手法,观察对虚寒型多发性骨髓瘤患者癌性疼痛的临床疗效。方法:纳入病例102例,随机数字法分为观察组及对照组,对照组采用WHO提出的三阶梯止痛治疗,观察组采用通督灸,烧山火针法配合三阶梯止痛法。治疗后观察两组的NRS疼痛评分、镇痛起效时间、生活质量评分、不良反应发生率、临床疗效评价及血清β-EP、PGE2、5-HT、NPY水平的差异。结果:总体有效率治疗组94.12%,对照组80.39%,两组间相比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NRS评分、镇痛起效时间、不良反应发生率及PGE2、5-HT、NPY水平均明显低于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分及血清β-EP水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:通督灸结合烧山火针法应用于虚寒型多发性骨髓瘤患者癌性疼痛治疗中,可显著缓解患者疼痛,降低药物不良反应发生率,降低血清疼痛介质水平,改善患者生活质量。

养肤止痒方治疗EGFRI相关性皮疹的效果及对炎性因子的影响

目的:探讨中药养肤止痒方治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRI)相关性皮疹的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:选择河北省沧州中西医结合医院2018年9月至2020年9月收治的使用EGFRI进行靶向治疗后出现EGFRI相关性皮疹的非小细胞肺癌患者84例作为研究对象。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各42例。对照组给予莫匹罗星软膏外用,若皮疹分级达到3级,予盐酸多西环素胶囊口服,观察组在此基础上给予中药养肤止痒方治疗。比较两组治疗前后的皮疹症状积分、皮损严重程度分级、血清炎性因子水平及临床疗效。结果:(1)治疗前,两组的皮疹累及部位、皮疹面积及皮疹颜色积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的上述皮疹症状积分均低于治疗前(P<0.01),且观察均低于对照组(P<0.01)。(2)治疗前,两组的皮疹严重程度分级比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的皮疹严重程度分级优于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前,两组的血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的上述血清炎性因子水平均低于治疗前(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01)。(4)观察组的临床总有效率为92.86%,显著高于对照组的71.43%(P<0.05)。结论:养肤止痒方可有效促进EGFRI相关性皮疹患者皮疹的消退,改善皮疹相关症状,减轻机体的炎症反应,临床疗效显著,值得推广应用。

温阳止痛贴联合郄穴针刺治疗虚寒型癌性疼痛临床研究

目的:探讨温阳止痛贴外用联合郄穴针刺治疗虚寒型癌性疼痛及对患者生活质量、血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E 2(PGE_(2))的影响。方法:选取60例虚寒型癌性疼痛患者,按照随机抽样法分为对照组(给予常规治疗)与观察组(在常规治疗的基础上给予温阳止痛贴外用联合郄穴针刺治疗),各30例,且对两组患者的生活质量评分、β-EP、降钙素基因相关肽(CGRP)及PGE_(2)、VAS评分、爆发性痛次数进行观察及评估。结果:重复测量分析显示,两组情感状况、社会/家庭精神支持的时点、组间、交互比较均无统计学差异(P>0.05),而两组功能状况、生理状况及总分的时点、组间、交互比较均有统计学差异(P<0.05);两组β-EP、CGRP、PGE_(2)、VAS评分、爆发性痛次数的时点、组间、交互比较均有统计学差异(P<0.05);简单效应LSD-t成对比较显示,治疗前,两组情感状况、功能状况、生理状况、社会/家庭精神支持、总分、β-EP、CGRP、PGE_(2)、VAS评分、爆发性痛次数无统计学差异(P>0.05),治疗2周后,观察组的情感状况、社会/家庭精神支持与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);而在功能状况、生理状况及总分比较中,观察组高于对照组(P<0.05);观察组的β-EP、CGRP、PGE_(2)、VAS评分、爆发性痛次数低于对照组(P<0.05)。结论:温阳止痛贴外用联合郄穴针刺治疗虚寒型癌性疼痛具有较为显著的疗效,既能缓解疼痛,又能改善患者生活质量。