经颅直流电刺激对吞咽失用症及皮质兴奋性的作用

目的:探讨经颅直流电刺激治疗吞咽失用症及其与大脑皮质兴奋性变化的关系。方法:采用A-B实验设计,对2例吞咽失用症患者采用经皮电刺激配合手法训练3周前后、经颅直流电刺激治疗3周后评估舌运动、口面失用及进食能力。利用脑电非线性分析观察1例吞咽失用症患者,经颅直流电刺激治疗前后安静闭眼、反射性和自主性吞咽状态下的大脑皮质电活动,记录6名健康者脑电图作为对照。结果:经皮电刺激配合手法训练后,患者吞咽能力均没有任何改善;经颅直流电刺激治疗后,患者自主性与无意识状态下舌运动均明显改善,口面失用评分由10分恢复到34—36分,均拔除鼻饲管。经颅直流电刺激治疗前,1例患者自主性吞咽时患侧中央、颞顶区皮质兴奋性明显低于反射性吞咽,经颅直流电刺激治疗后,自主性吞咽时脑区皮质兴奋性与反射性吞咽没有明显差异。结论:经颅直流电刺激为吞咽失用症提供了一种有效治疗手段,吞咽失用症的恢复可能与吞咽皮质兴奋性提高密切相关。

反馈式功能性电刺激对脑梗死患者肢体运动功能恢复的疗效与机制

目的探讨反馈式功能性电刺激(BFES)在脑梗死患者肢体运动功能恢复中的作用及作用机制。方法选取2010年1月-2013年6月在该院治疗的67例可完成部分主动运动的一侧肢体瘫痪的脑梗死患者,随机分为A、B、C 3组:A组22例行BFES治疗;B组22例行单纯功能性电刺激(FES)治疗;C组23例行常规康复治疗,疗程均为4周。在治疗前及治疗4周后采用Fugl-Meyer运动功能量表进行上肢运动功能评分及功能性MRI脑区激活度检查。结果 1治疗4周后,A组和B组患者的肢体运动功能评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且A组改善情况明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2治疗4周后,A组和B组脑功能的重组情况与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BFES较单纯FES及常规康复治疗更有利于脑梗死后肢体运动功能的恢复及脑功能的重组,值得在临床工作中进行推广。

针刺背俞穴配合穴位埋线治疗慢性咳嗽49例疗效观察

2007-09—2010-10,我们采用针刺背俞穴配合穴位埋线治疗慢性咳嗽49例,并与枸橼酸喷托维林片配合养阴清肺口服液口服治疗44例对照观察,结果如下。

芒针针刺治疗产后小便不通的临床观察

产后小便不通是指妇女产后小便潴留膀胱,难以排出或点滴而下,小腹胀急、疼痛为主要表现的产后疾病。笔者采用芒针针刺治疗产后小便不通49例,并与新斯的明注射液臀部注射治疗46例对照观察,结果如下。

低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的疗效观察

目的 观察低频超声联合低频电刺激治疗脑供血不足的临床疗效.方法 采用随机数字表法将在我院治疗的125例脑供血不足患者分为治疗组及对照组,2组患者均常规口服养血清脑颗粒,治疗组患者在此基础上辅以低频超声及低频电刺激治疗,治疗4周为1个疗程.于治疗前、治疗3个疗程后检测2组患者血液黏度及脑血管流速,同时对2组患者症状改善情况进行对比分析.结果 经3个疗程治疗后,发现治疗组患者总有效率（96.9％）明显优于对照组水平（68.3％）,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;同时治疗组患者治疗后其血液黏度较对照组明显降低（P＜0.05）,脑血管流速也明显优于对照组水平（P＜0.05）.结论 低频超声联合低频电刺激可有效治疗脑供血不足,在减轻患者症状同时,还能显著降低患者血液黏度、增强脑部供血,该联合疗法值得临床推广、应用.

永存三叉动脉的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)在诊断永存三叉动脉(PTA)中的价值。资料与方法回顾性分析2546例行头颅64层螺旋CTA检查者中的10例PTA患者的影像学资料,分析PTA的发生率、起源、走行、后循环供血及合并其他血管畸形的情况。结果 (1)PTA的发生率为0.39%(10/2546),其中1例位于右侧,9例位于左侧。(2)三叉动脉均起自颈内动脉海绵窦段,血管走行外侧型8例,中央型2例;按Saltzman分型显示PTA后循环供血情况:Ⅰ型7例,Ⅱ型1例,Ⅲ型2例。(3)吻合点近端的基底动脉及双侧椎动脉发育不良7例。结论 64层CTA能清晰、准确地显示PTA的走行及后循环供血情况。

大黄蟅虫丸治疗出血性中风病病机探讨

中风病是因为风、火、痰、瘀、虚等病理因素致气血逆乱、脑脉痹阻,或血溢脑脉之外的一种病症,以半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语蹇涩,甚或突然昏仆为主要临床表现[1]。出血性中风病多由长期慢性劳损导致脉道受伤,在急性应急的状况下出现脉络破损,血溢脉外的一种疾病,本病以虚为本,风、火、