静息心电图碎裂QRS波群与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨静息心电图碎裂QRS(fQRS)波群与冠状动脉病变的相关性。方法选取2016年10月~2018年9月于河北省沧州市中心医院(以下简称“我院”)行冠状动脉造影、心电图检查的584例冠状动脉病变患者,并根据心电图检查结果将其分为fQRS组(n = 350)和非fQRS组(n = 234)。比较两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、6分钟步行试验(6MWT)]、冠状动脉造影检出结果(病变范围、病变血管、狭窄程度),分析碎裂QRS波群与心功能、病变范围、狭窄程度相关性。结果 fQRS组LVEF、6MWT小于非fQRS组,LVEDVI大于非fQRS组(P < 0.05);fQRS组病变范围大于非fQRS组(P < 0.05);两组病变血管分布比较,差异无统计学意义(P > 0.05);fQRS组狭窄程度轻于非fQRS组(P < 0.05)。经Spearman分析,fQRS波检出率与冠状动脉病变支数呈正相关,与冠状动脉狭窄程度、LVEF呈负相关性(P < 0.05)。结论静息心电图fQRS波与冠状动脉病变密切相关,fQRS波可成为预测患者心功能、冠状动脉病变范围和狭窄程度的参考指标,可为临床诊治提供重要数据支持。

分析碎裂QRS波在急性冠状动脉综合征中的诊断作用

目的研究碎裂QRS波在诊断急性冠状动脉综合征中的应用价值。方法以2016年2月—2018年3月本院接诊的急性冠状动脉综合征患者50例为研究对象,对所有入选者都施以心电图监测,仔细观察患者心电图碎裂QRS波的变化情况,统计碎裂QRS波的发生例数,并经综合分析后评估碎裂QRS波在诊断不稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死以及非ST段抬高型心肌梗死中的应用价值。结果不稳定型心绞痛组的碎裂QRS波发生率为7.14%,明显比ST段抬高型心肌梗死组的84.21%以及非ST段抬高型心肌梗死组的88.24%低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论积极对急性冠状动脉综合征患者利用心电图全面观察其碎裂QRS波的变化情况,有助于临床医师判断患者的病情,并且,心电图碎裂QRS波在鉴别诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死中具有非常高的应用价值。