神经元表达下调基因9在人脑胶质瘤中的表达

目的探讨神经元表达下调基因9(neural precursor cell expressed developmentally down-regulated,NEDD9)在人脑胶质瘤组织中的表达情况。方法采集人脑胶质瘤术中切除组织标本36例作为试验组(低级别胶质瘤组14例,高级别胶质瘤组22例),重型颅脑损伤内减压切除的正常脑组织10例作为对照组。采用逆转录聚合酶链反应法测定NEDD9 mRNA的转录水平,同时采用免疫组织化学SP法检测人脑胶质瘤组织中NEDD9蛋白的表达情况。结果 NEDD9蛋白阳性表达率在正常脑组织、低级别胶质瘤、高级别胶质瘤中呈明显上升趋势,低级别胶质瘤组和高级别胶质瘤组NEDD9蛋白阳性表达率明显高于对照组(P<0.05)。低级别胶质瘤组和高级别胶质瘤组NEDD9 mRNA表达量明显高于对照组,高级别胶质瘤组NEDD9 mRNA表达量明显高于低级别胶质瘤组(P<0.05)。结论 NEDD9在神经胶质瘤中的转录和蛋白表达水平显著增高,且表达率及表达水平随肿瘤恶性程度的加重而增高。

斯金纳教学理论在肿瘤P ICC置管患者健康教育中的应用

目的：探讨斯金纳程序教学及其强化理论在肿瘤PICC置管患者健康教育中的应用效果，以提高护理质量。方法选取2015年1—6月在沧州市某三级甲等医院肿瘤科首次进行PICC置管的患者，随机分为对照组84例、研究组81例。对照组采用常规健康教育方式，研究组将斯金纳程序教学及其强化理论应用于患者健康教育中。干预4个化疗周期，干预结束后比较两组患者PICC导管相关并发症发生情况及导管维护情况。结果干预后研究组发生导管相关并发症8例，发生率为9.88％，显著低于对照组（P〈0.01）；两组患者导管延迟维护人数及频次比较，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论斯金纳程序教学及其强化理论在肿瘤PICC置管患者健康教育中的应用，有利于帮助患者建立健康行为，减少并发症的发生，提高患者导管维护依从性，提高患者生活质量。

生物膜清洁剂在手术室腔镜器械清洗中的效果观察

目的：探讨生物膜清洁剂对腔镜器械的清洗效果，以彻底清洁手术室腔镜器械，提高医院手术器械清洗质量，防止院内感染。方法选择手术室的污染腔镜器械400件，将器械采用掷硬币法随机分为实验组和对照组各200件，分别用生物膜清洁剂和多酶清洗剂对污染器械进行处理，清洗步骤相同，结束后比较两组清洗效果。结果采用生物膜清洁剂清洗腔镜器械的实验组的清洗合格率为98.5%，明显优于对照组（80.5%），两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论生物膜清洁剂清洗手术室腔镜器械可提高手术器械的清洗效果，保证手术器械清洗质量。

手术室护理微课程在临床带教中的应用效果

目的：探讨手术室护理微课程在手术室临床带教中的应用效果，提高实习质量。方法将沧州医学高等专科学校2012级护理专业2014年7月—2014年11月实习的81名护生设为对照组，2014年12月—2015年4月实习的82名护生设为观察组，对照组采用传统的一对一带教，观察组在此基础上应用手术室护理微课程。手术室实习结束后进行理论和技能操作考核，对自我学习满意度及带教方法满意度进行比较。结果观察组理论和技能操作考核成绩分别为（83．72±3．53），（89．72±3．53）分，均优于对照组的（71．21±4．36），（81．21±4．36）分，差异均有统计学意义（t值分别为14．58，11．15；P〈0．01）。对照组及观察组护生自我学习满意度分别88．9％和98．8％，两组比较有统计学差异（Z＝12．73，P〈0．01）。对照组及观察组护生对手术室带教方法满意度分别为90．1％和100．0％，两组比较差异有统计学意义（Z＝17．12，P〈0．01）。结论在手术室临床带教中应用手术室微课程能够提高护生实习质量，提高护生对自我学习及临床带教的满意度。

集束化护理联合呼吸机管路消毒机预防VAP的效果分析

目的 探讨集束化护理联合呼吸机管路消毒机预防VAP的应用价值.方法 回顾性分析沧州市中心医院2012年2月—2014年1月于ICU病房未实施集束化护理联合呼吸机管路消毒机的患者100例为对照组,选取2014年2月—2016年1月实施集束化护理联合呼吸机管路消毒机的患者100例为观察组,比较两组患者VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间.结果 在不同的护理模式下,观察组与对照组VAP发生率分别为9.0%与24.0%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.52,P〈0.05）;观察组患者机械通气时间（4.62±2.10）d、ICU住院时间（7.30±1.30）d,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2.40、19.30;P〈0.05）.结论 集束化护理联合呼吸机管路消毒机可有效降低VAP的发生率,并降低患者机械机械通气时间、ICU住院时间,提高患者护理满意度,值得在临床实践中应用.