血清趋化素及同型半胱氨酸水平与缺血性脑血管病患者血管狭窄程度的相关性研究

目的探讨血清趋化素及同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑血管病(IVCD)患者血管狭窄程度的相关性。方法选择2017年1月至2019年1月于河北省沧州市中心医院神经内科完成数字减影脑血管造影检查的ICVD患者60例,按照检查结果选取颅内、外脑大动脉至少1支血管狭窄率≥50%者30例为中重度狭窄组,颅内、外脑大动脉血管狭窄率<50%者30例为轻度狭窄组,选取同期到本院健康体检者30名作为对照组。观察各组脂质代谢水平水平[总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和趋化素及Hcy水平;记录高Hcy血症发生情况;分析趋化素与高Hcy血症发生率的相关性;分析趋化素及Hcy与脂质代谢水平的相关性。结果中重度狭窄组血清趋化素、Hcy水平明显高于轻度狭窄组,且中重度狭窄组、轻度狭窄组血清趋化素、Hcy水平明显高于对照组[(119±15)、(91±16)μg/L比(77±13)μg/L;(14.6±2.9)、(9.3±2.0)μmol/L比(7.0±1.9)μmol/L],3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度狭窄组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均高于轻度狭窄组,HDL-C水平低于轻度狭窄组;中重度狭窄组、轻度狭窄组总胆固醇、三酰甘油、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组,3组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度狭窄组高Hcy血症发生率明显高于轻度狭窄组[76.7%(22/30)比53.3%(16/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。IVCD患者血清趋化素水平与高Hcy血症发生率呈正相关(r=0.474,P=0.001)。血清趋化素及Hcy水平与总胆固醇、三酰甘油、HDL-C及LDL-C均呈正相关(均P<0.05)。结论血清趋化素及Hcy水平与缺血性脑学管病患者血管狭窄程度密切相关。

丰富环境对慢性应激大鼠情绪和行为及HPA轴活性和皮质激素受体表达的影响

目的观察丰富环境对慢性应激大鼠情绪和行为,以及HPA轴活性和皮质激素受体表达的影响。方法将40只大鼠随机分为5组,每组8只:control+SE组予对照及标准环境,stress(no gap)组予慢性应激,stress+SE组予慢性应激及标准环境,control+EE组予对照及丰富环境,stress+EE组予慢性应激及丰富环境。采用旷场试验、液体偏爱试验和强迫游泳试验分别检测大鼠的活动能力和抑郁样情绪,通过放免试验和PCR技术分别检测大鼠HPA轴和海马盐皮质激素受体(MR)和糖皮质激素受体(GR)mRNA的表达。结果慢性应激3周时,stress+SE组大鼠体重明显低于control+SE组(P<0.05)。28 d丰富环境干预后,stress+SE组和stress+EE组大鼠体重都开始恢复增长,与control+SE组相比无明显差异。21 d慢性应激之后,与control+SE组比较,stress(no gap)组大鼠穿越格数(P<0.01)、直立次数(P<0.01)和修饰次数(P<0.01)均明显减少。28 d丰富环境干预后,stress+SE组大鼠穿越格数(P<0.01)和直立次数(P<0.05)仍少于control+SE组;而stress+EE组较stress+SE组大鼠穿越格数(P<0.01)和直立次数(P<0.05)明显增加。慢性应激大鼠糖水的摄入量和偏爱率均明显低于control+SE组(均P<0.01);去除应激后,stress+SE组大鼠糖水摄入量和偏爱率均明显低于control+SE组(均P<0.01);与stress+SE组大鼠相比,stress+EE组大鼠糖水的摄入量和偏爱率显着增加(P<0.05,P<0.01)。21 d慢性应激后,与control+SE组比较,stress(no gap)组大鼠静止时间明显增加(P<0.05)。28 d丰富环境干预后,stress+SE组大鼠静止时间仍较control+SE组增加(P>0.05);stress+EE组较stress+SE组大鼠静止时间明显减少(P<0.05)。stress(no gap)组大鼠垂体ACTH的水平较control+SE组略有下降(P>0.05)。慢性应激增加海马GR mRNA的水平(P<0.01);去除应激后,与control+SE组大鼠相比,stress+SE组MR mRNA的水平显着下降(P<0.01);此外,慢性应激降低了海马MR/GR的比值(P<0.01)。去除应激后,与control+SE组大鼠相比,stress+SE组MR/GR显着下降(P<0.01);而与stress+SE组大鼠相比,stress+EE组MR/GR显着升高(P<0.05)。结论慢性应激可以导致大鼠的抑郁样行为,HPA轴活性降低以及海马MR mRNA和MR/GR的比例减少,而EE可以减轻慢性应激导致的抑郁行为,恢复MR mRNA的表达和MR/GR的比例。MR和GR参与了丰富环境对慢性应激大鼠抑郁样行为的改善作用。