乳腺癌骨转移患者血清肿瘤标志物的表达及意义

目的探讨乳腺癌骨转移患者血清白细胞介素-6(IL-6)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清Ⅰ型胶原氨基末端肽(NTx)、Ⅰ型胶原羧基端肽(ICTP)表达水平及其诊断骨转移发生的价值。方法将172例乳腺癌患者依据全身骨显像结果及判断标准分为骨转移组79例和非骨转移组93例。检测2组患者血清中IL-6、ALP、NTx、ICTP水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、ALP、NTx、ICTP水平诊断乳腺癌患者发生骨转移的价值;采用Logistic回归模型分析乳腺癌患者发生骨转移的危险因素。结果骨转移组中原发肿瘤直径>5 cm、有淋巴结转移、组织学分级为Ⅲ级患者的比率高于无骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。骨转移组患者血清IL-6、ALP、NTx、ICTP水平均高于无骨转移组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、ALP、NTx、ICTP水平诊断乳腺癌患者发生骨转移的ROC曲线的曲线下面积分别为0.646、0.681、0.663、0.657。淋巴结转移、血清ALP水平升高、血清NTx水平升高是乳腺癌患者发生骨转移的危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌骨转移患者血清IL-6、ALP、NTx、ICTP水平均显著升高。血清IL-6、ALP、NTx、ICTP水平对乳腺癌患者发生骨转移具有一定的诊断效能,有望作为诊断乳腺癌患者发生骨转移的潜在血清标志物。