低剂量CT在输入性新型冠状病毒肺炎病情监测中的应用

目的探讨低剂量CT复查在新型冠状病毒肺炎病情监测中的应用价值。方法选取42例新型冠状病毒肺炎患者治疗后采取低剂量CT复查并与首诊常规剂量CT对比,分析病变影像学变化并进行影像评估。结果1)首次低剂量CT复查显示4例首诊CT阴性患者仍为阴性表现。首诊CT检查阳性患者中磨玻璃影最常见(38/38),其次为实变(25/38)、纤维条索(17/38),典型影像学特征包括病变内血管增粗(31/38)、“支气管充气征”(23/38)、“铺路石征”(14/38)。低剂量CT复查对磨玻璃影、实变及纤维条索均清晰显示,与首诊常规剂量CT检查对比,二者于同层面具有较好的可对比性。38例阳性患者磨玻璃影均仍可见,26例病灶范围缩小,5例变化不明显,7例范围增大,5例内部新增实变。25例首诊实变者复查范围出现变化,其中17例范围缩小或内部密度减低,余变化不明显或范围增大。新型冠状病毒肺炎的一些典型影像学特征如病变内血管增粗、“铺路石征”、“支气管充气征”等亦可显示,由于患者入院治疗后病情变化较快,相关影像学特征显示呈下降趋势;2)首次低剂量CT复查影像评估好转30例,无明显变化5例,进展7例。统计学分析显示有无基础病/手术史、临床分型为其影响因素(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎患者短期内影像变化较快,低剂量CT与常规剂量CT检查相比在病变显示方面一致性较好,在保证图像质量的同时,能有效的减低患者所受的辐射伤害。