症状日记指导对乳腺癌放疗患者情绪和生活质量的影响

近年来我国乳腺癌发病率呈上升趋势,发病人群年轻化[1]。对乳腺癌的治疗目前仍以手术切除和术后放疗为主[2],但放疗可损伤周围组织及器官,患者放疗后可造成神经、皮肤、消化道反应等毒副反应[3]。症状日记是指患者以日记的形式主动记录临床症状、心理变化、饮食变化等内容,从被动询问变为主动倾诉,再由医护人员评估,分析患者的需求及疾病的变化,及时调整干预措施,以降低并发症,提高患者治疗的依从性及生活质量。本研究旨在探讨症状日记指导对乳腺癌放疗患者情绪和生活质量的影响。

CT引导经皮穿刺放射性碘125粒子植入治疗肺癌咯血疗效观察

目的研究放射性碘125粒子植入治疗肺癌并咯血的止血效果。方法回顾性分析2014年9月至2018年2月收治的肺癌伴咯血患者42例,根据其治疗方式不同,分成放射性碘125粒子植入治疗组22例(研究组)和内科治疗组20例(对照组)。分别观察2组近期及远期止血治疗效果和肿瘤的局部控制率。结果近期止血效果:研究组治愈17例(77.3%),有效3例(13.6%),无效2例(9.1%);对照组20例中治愈2例(10%),有效4例(20%),无效14例(70%)。研究组近期止血有效率明显高于对照组(P<0.01)。远期止血效果:研究组治愈18例(81.8%),有效2例(9.1%),无效2例(9.1%);对照组20例中治愈1例(5%)例,有效2例(10%),无效17例(85%)。研究组的远期止血有效率明显高于对照组(P<0.01)。肿瘤局部效果:研究组患者中完全缓解12例(54.5%),部分缓解9例(40.9%),肿瘤局部治疗有效率达95.5%,而对照组肿瘤有效率为0。研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)均明显升高,且研究组升高更明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。患者均无严重不良反应发生。结论放射性碘125粒子植入治疗可以有效治疗肺癌伴咯血患者,是一种安全有效的治疗手段。

急性应激障碍与创伤后应激障碍研究进展

急性应激障碍和创伤后应激障碍是指由于遭遇异乎寻常的强烈的创伤事件，如地震、火灾等引起的精神障碍。如干预不及时会给患者造成严重的身心痛苦，给社会带来严重经济损失。为提高医护人员对该病的认识，提高患者的生存质量，减少经济损失，现对国内外相关论文进行综述，希望对临床医务工作者及患者有指导意义。

恶性肿瘤住院患者知情诊断后急性应激障碍的调查

目的调查恶性肿瘤患者知情诊断后急性应激障碍（ASD）发生情况及影响因素。方法选择2016年1月—2017年6月某三甲医院住院确诊的恶性肿瘤患者248例，采用Stanford急性应激反应问卷（SASRQ）对患者知情诊断后状态进行调查，应用SPSS 17.0软件对调查数据进行统计分析。结果248例癌症患者知情诊断后急性应激障碍发生率为21.37 %。不同性别、年龄、文化程度、性格、收入和恶性程度的肿瘤患者ASD发病率比较差异有统计学意义（χ2值分别为43.68、27.43、40.16、25.29、10.64、35.56；P〈0.05）。结论恶性肿瘤患者知情诊断后急性应激障碍发生率较高，提示医护人员应更多的关注患者的心理状况，以减轻患者痛苦和社会负担。