六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效研究

目的探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法选择210例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组105例,应用六味五灵片联合恩替卡韦治疗;对照组105例单用恩替卡韦治疗。观察治疗24周及48周时的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA转阴率及治疗前后肝纤维化指标变化。结果治疗24周及48周后,治疗组及对照组2组的ALT、AST、TBIL值均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗24周HBV-DNA阴转率93.3%,对照组阴转率70.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.4%,对照组总有效率为69.5%,2组差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论六味五灵片联合恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有一定的协同作用,疗效明确,安全性较好。

部分脾动脉栓塞围术期的护理研究

部分脾动脉栓塞术（partial splenic embolization,PSE）是微创治疗肝硬化、脾功能亢进（脾亢）,提升全血细胞尤其是血小板（platelet,PLT）和白细胞（white blood cell,WBC）,控制皮肤黏膜及腔道出血最有效的方法[1].近几年,我科PSE病例逐年增多,并应用高分子微粒球作为PSE栓塞剂治疗肝硬化、脾亢.术前对患者进行有效的评估,提出预见性护理;术中亲临手术台前监测患者生命体征;术后密切观察患者反应,及时提出护理措施,对预防和减轻手术并发症有良好效果[2].现报告如下.

乙酰半胱氨酸联合肝苏片对重型乙肝患者免疫功能的影响

目的探讨利用乙酰半胱氨酸联合肝苏片对重型乙肝患者临床治疗效果以及免疫功能的影响。方法将2016年2月至2017年4月收诊的90例重型乙肝患者平均分成试验组和对照组,每组45例。对照组给予常规护理和乙酰半胱氨酸对症治疗,试验组在此基础上增用肝苏片治疗,2组患者均治疗4个疗程,1个疗程14d。观察2组在治疗前后外周血T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、NK细胞、肝功能指标、凝血指标、血浆氨以及血清炎性指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8)的变化情况,并评价2组患者临床治疗效果。结果治疗前,2组患者外周血T淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、NK细胞、肝功能指标(ALT、AST、TBA、TB)、凝血指标(PTA、PT)、血浆氨以及血清炎性指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者T淋巴细胞、NK细胞、肝功能指标、凝血指标、血浆氨及血清炎性指标水平均得到有效改善,且试验组患者各项指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组和对照组总有效率分别为82.22%、62.22%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乙酰半胱氨酸联合肝苏片对重型乙肝患者具有较好的临床治疗效果,能更好的减轻患者体内炎性因子水平,调节重型乙肝患者体内免疫功能,促进患者预后,具有积极的临床意义。

肝苏片联合恩替卡韦对重症乙肝患者治疗效果及对患者免疫功能的影响

目的探究肝苏片联合恩替卡韦对重症乙肝患者的治疗效果及对患者免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2019年1月于沧州市传染病医院接受治疗的重症乙肝患者108例,随机分为恩替卡韦组、联合治疗组各54例,恩替卡韦组患者使用恩替卡韦进行治疗,联合治疗组患者使用肝苏片联合恩替卡韦进行治疗。对两组患者谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙转氨酶(ALT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平进行检测;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平,对比两组患者治疗效果及不良反应。结果治疗后联合治疗组患者AST、GGT、ALT、APTT、PT、CD8^(+)水平低于恩替卡韦组,FIB、CD4^(+)、CD3^(+)水平、治疗总有效率高于恩替卡韦组(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率略高于恩替卡韦组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用肝苏片联合恩替卡韦对重症乙肝患者进行治疗,能够提升患者肝功能、凝血功能及免疫功能,治疗效果显著,具有一定临床应用价值。