低频电脉冲通过RhoA/Rho激酶信号通路在流产模型子宫内的影响

目的探讨低频电脉冲通过RhoA/Rho激酶信号通路在流产模型子宫内的影响。方法选取在河北省实验动物中心购入的30只雌性大鼠和15只雄性大鼠进行交配,将未怀孕的雌性大鼠分为正常组,怀孕的雌性大鼠随机分为模型组和低频电脉冲组,正常组的大鼠在处死前未接受任何治疗,模型组用于构建人工流产模型,低频电脉冲组采用电针疗法治疗。检测并比较3组宫内膜厚度、腺体数、纤维化面积比例、E-cadherin、β-catenin、CLDN1蛋白及Rho GTP酶激活蛋白(ArhGAP1)信使RNA(mRNA)、RhoA mRNA、ROCK1 mRNA表达水平,以及RhoA、ROCK1、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白表达水平。结果正常组、模型组、低频电脉冲组的大鼠各有10只。低频电脉冲组子宫内膜厚度高于模型组,子宫内腺体数多于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组子宫内膜厚度高于模型组,子宫内膜腺体数多于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常组和低频电脉冲组子宫内膜纤维化面积比例低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组E-cadherin蛋白、β-catenin、CLDN1蛋白表达水平高于正常组,低频电脉冲组E-cadherin蛋白、β-catenin蛋白表达水平低于模型组,CLDN1蛋白表达水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组ArhGAP1 mRNA表达水平低于正常组,RhoA mRNA和ROCK1 mRNA表达水平高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低频电脉冲组ArhGAP1 mRNA表达水平高于模型组,RhoA mRNA、和ROCK1 mRNA表达水平低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组RhoA蛋白、ROCK1蛋白、IL-6蛋白、TNF-α蛋白表达水平高于正常组和低频电脉冲组(P<0.05)。结论人工流产后大鼠给予低频电脉冲可以抑制RhoA/Rho激酶信号,减少炎症反应和子宫内膜纤维化。

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠应用高频超声对分娩方式选择的意义分析

目的探讨高频超声应用于剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择中的价值。方法选取2014年6月~2015年5月于我院产检的有剖宫产史且即将临产的孕妇138例,随机分为观察组和对照组。观察组孕妇行高频超声检查,对照组行低频超声检查。根据子宫原切口的瘢痕厚度以及瘢痕回声结果,子宫下段肌层厚度≤3 mm的孕妇建议剖宫产,子宫下段肌层厚度〉3 mm的孕妇建议阴道分娩。比较两组并发症情况,孕妇产后24 h出血量,不良母婴结局以及住院时间,同时比较两组孕妇中剖宫产孕妇手术诊断结果与超声检查结果的符合率。结果两组孕妇住院时间比较,差异无统计学意义。两组并发症的发生率和不良母婴结局的发生率,孕妇产后24 h出血量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组剖宫产孕妇子宫下段肌层厚度超声检查结果与手术诊断结果的符合率为92.59%（25/27）,明显高于对照组的68%（16/25）（P〈0.05）。结论高频超声检查能客观反映瘢痕子宫的愈合情况,为瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的选择提供有效依据。