床旁检验半定量尿液清蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期筛查中的临床价值评价

探讨床旁检验(POCT)半定量尿液清蛋白/肌酐比值(ACR)在糖尿病肾病(DKD)早期筛查中的临床价值。方法 选取本院2022年9月至2023年9月收治的180例糖尿病患者,根据病理学检查结果分为T2DM组和DKD组,对比两组POCT相关指标以及半定量ACR的准确性。结果 检查结果中,DKD组的ALB、Cr、ACR和Cys-C指标分别为(86.72±15.36)mg/L、(12.13±3.29)mg/L、(71.62±13.46)mg/mmol、(1.61±0.54)mg/L,均高于T2DM组的(55.49±11.24)mg/L、(9.74±2.56)mg/L、(53.83±9.47)mg/mmol、(1.09±0.33)mg/L,结果差异明显(P<0.05);POCT半定量ACR诊断DKD的灵敏度为93.98%,特异度为96.91%,准确率为95.56%。结论 在DKD早期筛查中,采用POCT半定量检测可以通过对ACR的分析进行准确诊断,有助于提高疾病筛查的精确度,从而确保对DKD的及时发现和有效治疗。

双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肠道菌群和免疫功能的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱辅助治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化代偿期的临床疗效,以及对患者肠道菌群、免疫功能的影响。方法选取沧州市人民医院2020年8月至2022年8月收治的乙肝肝硬化代偿期患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。两组患者均予常规治疗,并予多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注,观察组患者加服双歧杆菌三联活菌胶囊。两组均连续治疗3个月。结果观察组总有效率显著高于对照组(92.16%比74.51%,P<0.05)。两组患者总胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及血清层粘连蛋白水平均显著降低(P<0.05),肠道中肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌数量均显著增加,酵母样真菌数量均显著减少(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均改善;且观察组上述指标改善更显著(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱辅助治疗乙肝肝硬化代偿期,可有效缓解患者的临床症状,纠正肠道菌群失调状态,改善免疫功能,促进肝功能恢复。

胺碘酮与西地兰治疗急诊危重症伴快速心律失常的临床疗效比较

分析在急诊危重症,并且已经出现快速心律失常的患者进行抢救的时候,用胺碘酮,或者是用西地兰有怎样的不同。方法 2022年1月~2022年12月这个阶段的急诊危重症,并且已经出现快速心律失常的患者,因不同的用药方案分组,对照组是用的西地兰,而观察组则是用的胺碘酮,都有30例。对比效果。结果 药物起效时间长的,还有治疗总有效率高的都是观察组,P<0.05。进行心功能测定时,治疗之前并没有看到两组有什么不同,P>0.05;不过之后就出来了,各项优异一些的指标表现都是观察组,P<0.05。此外,用药治疗的时候,不良反应各处出现的例数差不多,P>0.05。结论 在急诊危重症,并且已经出现快速心律失常的患者进行抢救的时候,胺碘酮更值得使用。

呼吸机在急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭治疗中的应用效果分析

分析急诊早期急性重症有机磷农药中毒期间致使呼吸衰竭出现之后的治疗中用到呼吸机会有怎样的效果。方法 对我院在2021年1月~2022年12月的这段时间中所收到的急性重症有机磷农药中毒,并且已经导致呼吸衰竭症状出现的患者临床资料实施回顾性分析,共有70例,其中一半病例抢救治疗中是非呼吸机治疗,另外一般则是呼吸机辅助治疗,分别放在对照组和观察组中。对比两组治疗效果。结果 在正常呼吸、意识恢复的这个过程中所用时间,还有住院的时间,都是观察组更短,P<0.05。在治疗之前的肺功能,还有血气分析指标的对比中,并没有出现两组的各方面差异,P>0.05;而在24h之后的再度测量中,就出现了,是观察组的更好,P<0.05。最后,总有效率也是观察组最高,P<0.05。结论 急诊早期急性重症有机磷农药中毒期间致使呼吸衰竭出现之后的治疗中用到呼吸机效果突出,值得推广使用。

普罗布考对瑞舒伐他汀治疗脑梗死合并糖尿病患者血脂的改善分析

探究对脑梗死合并糖尿病患者,使用普罗布考联合瑞舒伐他汀对改善患者血脂的应用价值。方法 从2021.1~2022.12患者中挑选出符合入组标准的200例,分为对照/观察两组,采用不同方法治疗,分析治疗成效。结果 观察组血脂水平更好,IMT、颈脉动内膜斑块面积均更为突出(P<0.05),两组不良反应比较(P>0.05)。结论 普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗,有利于脑梗死合并糖尿病患者治疗,改善血脂,值得推广。

优化急诊护理对急诊胸痛患者心理情绪改善的效果

分析优化急诊护理措施对急诊胸痛身心状态的影响。方法 将2021年1月~2022年12月我院急诊科接收的100例胸痛患者作为研究对象,其中2021年间为常规急诊护理方案,入组50例纳入对照组,2022年间为优化后的急诊护理方案,入组50例纳入观察组。对比两组急诊护理效果。结果 观察组急诊期间抢救效果优于对照组,且患者干预后的心理情绪状态评分低于对照组,P<0.05。观察组抢救总有效率高于对照组,P<0.05。结论 优化急诊护理措施可推动急诊胸痛患者抢救工作的有序完成,并利于调节患者身心,值得推广使用。

农村地区经皮冠状动脉介入术后患者心脏康复现状调查分析

目的分析农村地区患者接受经皮冠状动脉介入术后心脏的康复情况。方法选取河北省沧州中西医结合医院2016年1月至2019年12月收治的来自农村地区的经皮冠状动脉介入术患者200例,针对患者接受治疗后的心脏康复情况进行调查与分析。结果与治疗前比较,患者治疗后的左心室射血分数显著升高(P<0.05),生活质量评分整体大幅提升,200例患者中治疗无效77例,占38.50%。结论农村地区患者在接受了经皮冠状动脉介入术治疗后,多数患者的心脏功能恢复良好,左心室射血分数有效提升,生活质量也相应提升。但受多种因素影响,依然有一部分患者存在治疗无效问题,其原因多为服药不规律、日常膳食不合理、缺乏有效的血压、血糖及血脂管理,缺乏规律有效的运动,未戒烟等问题。后续研究工作中还需采取有效措施给予相应干预。

子宫内膜间质肉瘤的临床彩色多普勒超声特征研究

本文将主要研究临床采用彩色多普勒超声检测子宫内膜间质肉瘤(ESS)的特征,从而为临床治疗提供有效的依据,更好改善患者病情,提升其生活质量。方法 本次实验将采用回顾性分析法,抽取我院2018.06~2022.06期间,共有76例患者,所有患者均经综合检查确诊为子宫内膜间质肿瘤疾病,参与研究的患者均接受彩色多普勒超声检查,以检测肿块特征。随后,将超声检查的诊断结果与病理检查结果进行比较。分析ESS彩超的特征;并对比医院以往收录的子宫肌瘤(UF)患者资料,研究ESS和UF患者其影像超声资料。结果 病理结果揭示了子宫内膜间质结节(ESN)、低度恶性子宫内膜间质肉瘤(ESS)和未分化子宫内膜间质肉瘤(UES)三种主要类型。各类型分别占据27人、42人、7人的份额。针对形态特征,发现ESN患者的形态饱满且不规则的比例为22.22%,这一比例相对较低。而在ESS患者中,形态饱满不规则的比例高达76.19%。此外,ESS患者的树枝状血供占比达到57.14%,无回声区的比例也达到28.57%。对ESS患者的环形血供发生率进行研究,数据显示(52.38%)<UES患者环形血供发生率100.0%,p<0.05;另外,ESN患者血流阻力指数均>0.6,ESS患者与UES患者均<0.5;超声表现上,患者的瘤体最大径、边界不清占比、囊实性回声占比、血流分级Ⅱ~Ⅲ占比、血流阻力指数,ESS患者与UF患者的各项指标相比之下,具有显著差异,p<0.05。结论 子宫内膜间质肉瘤的临床彩色多普勒超声图像具有一定的特征性,可为临床疾病的鉴别诊断提供可靠的参考依据,值得推广使用。

溴芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果

探讨白内障超声乳化术后干眼症临床治疗实践中应用溴芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗的安全有效性。方法 依据随机抽签法对480例白内障超声乳化术后干眼症患者产生2组,抽取时间:2020年8月-2022年8月。玻璃酸钠滴眼液治疗共计240例纳入对照组,另联合溴芬酸钠滴眼液治疗共计240例纳入观察组,对比组间疗效及安全性。结果 观察组总有效率97.92%、不良反应率1.67%较对照组89.58%、8.33%更优(P<0.05)。 同比对照组,观察组泪腺破裂时间明显延长,泪腺分泌长度明显缩短(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后干眼症状(0.51±0.12)分,角膜荧光染色评分(0.75±0.14)分、TNF-α水平(192.08±27.05)ng/L、IL-6水平(10.08±2.01)ng/L更优(P<0.05)。结论 对白内障超声乳化术后干眼症患者联用溴芬酸钠+玻璃酸钠滴眼液治疗的价值效果显著,对症状缓解极为有益,且对泪膜稳定及泪膜功能恢复具有积极影响,提高视觉质量,降低泪腺炎症反应,对角膜损伤及泪液分泌具有积极改善作用。