多重引物PCR测序方法分析河北青县乙肝HBsAg阳性者的S基因特点

目的分析河北青县地区乙肝HBsAg阳性者的S基因特点。方法乙肝血清标志物酶联免疫检测试剂检测乙肝五项血清标志物,乙肝荧光PCR核酸定量试剂检测HBV病毒载量,利用多重PCR的方法,扩增乙肝S基因,序列分析其基因型、血清型特点,并分析不同标志物组合中乙肝病毒载量变化。结果在101份乙肝HBsAg阳性者中,主要有4种血清学模式:A(HBsAg+,HBeAg-,HBeAb-,HBcAb+)、B(HBsAg+,HBeAg-,HBeAb+,HBcAb+)、C(HBsAg+,HBeAg+,HBeAb-,HBcAb+)和D(HBsAg+,HBeAg+,HBeAb-,HBcAb-),比例分别为15.8%(16/101)、50.5%(51/101)、28.7%(29/101)和5.0%(5/101)。荧光定量PCR法HBV核酸阳性率为86%(87/101),多重PCR方法的核酸阳性率为94%(95/101),两者无显著统计学意义(χ2=3.55,P>0.05)。A、B、C和D血清学模式的病毒载量分别为:1.6×104、8.5×102、1.8×107和1.5×108 IU·mL-1。该地区以C基因型为主占91%(86/95),B基因型仅9%(9/95);血清型以adr为主占80%(76/95),adw血清型19%(18/95),ay血清型1%(1/95)。不同血清学模式下乙肝的基因型和血清型分布没有显著差异,血清模式e抗原阳性人群的病毒载量显著高于e抗原阴性人群,e抗原阳性人群的年龄低于e抗原阴性人群(P<0.01)。结论多重PCR方法与荧光定量PCR方法的灵敏度相当,可以用于乙肝的S基因序列分析,青县地区C基因型乙肝病毒占绝对优势,应引起重视。

探讨PICC在肿瘤护理中的临床应用探析

PICC应用在肿瘤护理之中,探究其应用后取得的成效。方法 时间阶段在2022年1月-2023年1月,共计50例患者,均确诊为肿瘤疾病,1:1均分法施行组别命名,观察组(n=25,采用综合性的PICC肿瘤护理干预措施),对照组(n=25,实施常规护理干预措施)。对照2组之间的护理效果。结果 观察组的并发症占比更低;相反的护理满意度是显著高于对照组数据的,P<0.05,有统计学意义。结论 肿瘤患者采用PICC置管操作,并辅助实施护理干预的价值显著,提升总体护理质量。

肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗多发性混合痔的应用价值分析

讨论肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗多发性混合痔的应用价值。方法 研究对象为本院2023 年2月至2024 年4月收治的180 例多发性混合痔患者。180例患者随机分组,改良组(n=68)采用改进的外部剥离内部结扎术治疗;联合组(n=112)采用肛门整形手术结合改进的外痔剥离内痔结扎术治疗。观察两组的肛门疼痛程度、围术期指标、并发症发生率及疗效恢复情况等指标。结果 联合组在术后第1d、3d和5d的VAS评分低于改良组(P<0.05);联合组住院时间短于改良组(P<0.05);联合组并发症发生例数低于改良组(P<0.05);联合组总有效率高于改良组(P<0.05)。结论 肛门整复术联合改良外剥内扎术治疗效果确切,能够有效缓解患者的症状、减少术后并发症的发生率、提高患者的生活质量并且为患者提供了更有效的治疗选择。

优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用

探析优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用效果。方法:选取2022年01月~2023年01月期间收治的92例晚期肿瘤患者进行回顾性研究,均分为参照组(采用常规护理措施)和研究组(实施优质护理理念),对比两组患者临床应用效果。结果:研究组患者的护理满意度为97.83%显著优于参照组的84.78%,护理后,研究组的不良情绪、疼痛评分以及生活质量和睡眠质量评分均优于参照组(P<0.05)。结论:给予晚期肿瘤患者优质护理服务,可以缓解患者的负面情绪和癌痛情况,改善其生存质量和睡眠质量。优质护理理念对于肿瘤晚期患者意义重大,值得临床大力的推广及应用。

分析腹部B超检查在妇科肿瘤癌筛查中的作用

讨论腹部B超检查在妇科肿瘤癌筛查中的作用。方法:选择2021年7月到2022年7月100例妇科肿瘤癌患者,使用腹部B超检测。结果:在腹部B超诊断中有29例发生子宫肌瘤,有8例发生子宫内膜癌,有3例发生子宫肉瘤,有40例发生卵巢良性肿瘤,有7例发生卵巢癌,有1例发生卵巢转移癌,有5例发生宫颈癌;差异较小(P>0.05)。恶性肿瘤分期中有11例为Ⅰ期,有8例为Ⅱ期,有6例为Ⅲ期,有5例为Ⅳ期。在腹部B超检测中有6例为Ⅰ期,有6例为Ⅱ期,有5例为Ⅲ期,有5例为Ⅳ期。其中恶性肿瘤分期Ⅰ期的符合率较低,仅仅为54.54%,Ⅱ期符合率为75.00%,Ⅲ期符合率为83.33%,Ⅳ期符合率为100.00%。随着分期增加,腹部超声检测的符合率逐渐提高,在Ⅳ期时,腹部B超检测符合率达到100.00%。腹部B超检测的恶性肿瘤分期的总符合率为73.33%。结论:将腹部B超检测应用在妇科肿瘤癌患者的筛查中,与病理检测的符合率较高。

慢性胃炎患者血清PG变化及临床意义

目的:观察慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血清胃蛋白酶原(PG)的变化及临床意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对我院收治并确诊为CAG、胃息肉、胃癌患者外周血PG水平进行检测,并与同期来院体检正者进行对比,观察PG在各类胃病患者外周血中的水平变化。结果:胃炎组血清PGⅠ表达及PG I/PGⅡ比值明显低于息肉组及对照组(P<0.05),但高于胃癌组(P<0.05),PGⅡ表达明显高于息肉组及对照组(P<0.05),但低于胃癌组(P<0.05);息肉组PGⅠ表达及PG I/PGⅡ比值明显高于胃炎组及胃癌组(P<0.05),PGⅡ表达明显低于胃炎组及胃癌组(P<0.05);胃癌组PGⅠ表达及PG I/PGⅡ比值均明显低于另外3组(P<0.05),PGⅡ表达均明显高于另外3组(P<0.05);胃炎组及胃癌组HP感染阳性患者血清PGⅠ表达均明显高于HP感染阴性患者(P<0.05),但PG I/PGⅡ比较无统计学差异(P>0.05);胃炎组HP感染阴性及感染阳性患者血清PGⅠ表达及PG I/PGⅡ比值均高于胃癌组HP感染阴性及感染阳性患者(P<0.05);血清PGⅡ表达均明显低于胃癌组(P<0.05)。结论:PG I表达及PG I/PGⅡ比值在CAG患者血清中明显下降,PG II表达明显增强,但PG I表达及PG I/PGⅡ比值仍明显高于胃癌患者,PG II表达则明显低于胃癌患者,在临床治疗中应注该指标变化,如PG I表达及PG I/PGⅡ比值明显下降,PG II表达明显增强,应注意病情恶化的可能。

低浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植降低翼状胬肉术后复发的临床观察

目的:探讨0.1%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植在翼状胬肉治疗中的效果。方法:将行翼状胬肉切除术的93例(96眼)患者随机分为三组:A组(给予0.4%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植)、B组(给予0.1%浓度丝裂霉素+非浸泡羊膜移植)和C组(给予0.1%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植);回顾分析三组角膜创面的愈合情况、术后并发症及术后1年内随访的累积复发情况。结果:C组术后的愈合天数、术后并发症、术后1年的累积复发率均小于其余两组,其中在"3～5d"和"6～7d"的愈合眼数多于其余两组,在"8～10d"的愈合眼数少于其余两组,以上差异均具有统计学意义;A、B两组在以上指标上差异无统计学意义。结论:0.1%浓度丝裂霉素浸泡羊膜移植在翼状胬肉治疗中的应用效果好,不仅减少愈合天数和术后并发症,而且降低术后的累积复发率。

非复杂性Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的治疗进展

胸主动脉内膜血管支架置入术(TEVAR)治疗急性/亚急性非复杂性Stanford B型主动脉夹层优于最优内科治疗。TEVAR实施的最佳时间窗为2周~6个月。TEVAR可以用于治疗慢性非复杂性Stanford B型主动脉夹层。虽然TEVAR存在操作并发症,但仍是相对安全有效的治疗非复杂性Stanford B型主动脉夹层的方法。

舒血宁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察在西医常规处理基础上加用舒血宁注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将120例住院患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用舒血宁注射液静脉点滴,疗程2周。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛发作次数、硝酸甘油停减率及用量变化方面均优于对照组。结论舒血宁注射液配合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛,较单纯西药治疗效果更为良好。

牙龈诱导对上颌前牙种植美学修复效果的影响

目的分析上颌前牙种植采用牙龈诱导对美学修复的影响。方法选取我院收治60例上颌前牙种植患者,患者在术后两个月临时冠修复诱导牙龈成型,术后4月永久修复,观察修复效果。结果 60例患者主观满意调查结果 VAS平均为90.5分,临时修复时40牙位在0度,20牙位在I度,永久修复后3个月,24牙位在III度,31牙位在II度,5牙位在I度,患者各时期龈乳头指数提高。结论牙龈诱导在上颌前牙种植中能够改善牙龈外形。

不同剂量糖皮质激素治疗过敏性休克的临床疗效观察

目的探讨不同剂量的糖皮质激素治疗过敏性休克的临床效果。方法选取2013年5月-2014年12月就诊的过敏性休克者78例。所有患者随机分为A、B及C组各26例,均予常规治疗。A组予低剂量氢化可的松治疗,B组患者予中剂量氢化可的松治疗,C组患者给以高剂量氢化可的松治疗。比较3组临床效果。结果 A、B、C3组总有效率分别为88.46%、92.31%、96.15%,提示随着给药剂量增加,治疗总有效率亦随之提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用大剂量氢化可的松对过敏性休克患者进行治疗,显著的临床效果,且可在短时间内改善患者的临床不适,值得在临床上推广及应用。

血液灌流对百草枯中毒患者血药浓度及预后的影响

百草枯除草效果非常好．同时土壤残留毒性相对较少，是全球应用较为广泛的一种有机杂环类接触性脱叶剂和除草剂，对人畜均具有较强的毒性，临床经常出现误服和自服中毒的现象[1]。

关节镜下软组织平衡术及半月板稳定结构重建治疗中、早期膝关节骨性关节炎

背景：在早期及中期膝关节骨性关节炎治疗的过程中，以软组织平衡为目的的治疗措施可恢复正常的膝关节负重力线。目的：探讨关节镜下膝关节软组织平衡及半月板稳定结构重建治疗中、早期骨性关节炎的疗效。方法：采集2014年4月至2016年6月中、早期膝关节骨性关节炎病例进行研究。60例患者行膝关节镜下探查清理，软组织平衡术，半月板稳定结构重建，根据患者的症状、查体、尤其是膝关节固定的压痛点、下肢力线情况、膝关节MRI情况、膝关节镜下所见决定软组织张力调节部位及范围。术后24h后行膝关节康复训练。术前和术后2周行HSS评分。结果与结论：术后随访时HSS评分为85±8，明显高于术前50±12（t=-3．521，P〈0．01）。提示：膝关节镜下软组织平衡术及半月板稳定结构重建治疗膝骨关节炎，可有效缓解患膝疼痛和僵硬，改善关节功能。

自制HBsAg弱阳性外部对照质控血清的应用

目的制备一种能长期使用的比较稳定的HBsAg弱阳性质控血清。方法用HBsAg试剂盒中剩余的阳性血清进行稀释，选取合适的稀释倍数稀释一定量的血清，与购买的质控血清同时用于试验中，分别收集20d的质控数据，进行分析比较。结果自制血清有很好的稳定性、精密度。结论自制血清能作为日常HBsAg检测中的质控血清。

幼儿口腔溃疡的思密达治理疗效讨论

探讨思密达治疗幼儿口腔溃疡的临床效果,采用的方法为2015年5月~2016年5月收治的因各种疾病所致的口腔溃疡门诊和住院患儿70例应用思密达治疗,并与同期应用锡类散治疗70例幼儿口腔溃疡的临床效果进行比较。结果为思密达组显效51例,有效17例,无效2例。对照组显效15例,有效38例,无效17例。思密达治疗幼儿口腔溃疡疗效明显好于锡类散,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。思密达治疗幼儿口腔溃疡,患儿易接受,且疗程短。临床效果满意,可作为治疗口腔溃疡的首选药物之一,值得临床推广使用。