医院药品管理存在问题分析及对策

目的分析当前医院药品管理中存在的问题,根据问题找出解决对策。方法将我院药品档案管理资料作为本次研究对象,以回顾性分析的方法观察某一时间内药品管理工作的记录情况,着重分析记录资料中医院药品管理存在的问题,归纳医院药品管理中的常见问题,找出解决对策。结果医院药品管理中存在的问题主要有:制度不完善、设施配备不齐全、贮存条件不符合、药品采购计划不得当等。结论通过完善药品管理制度、配备齐全的设施设备、完善贮存条件、完善药品采购计划等措施,加强医院药品管理。

医院药品管理存在的问题分析及对策

目前，卫生事业日益发展，医院药品采购业务频繁，药品种类繁多，药品的质量直接关系到患者的生命安全，维护患者的切身利益是医院药品管理的主要目的。目前我国较多医院药品管理方面存在部分问题，如管理制度不完善，设备配套不足，药品储存条件不符合要求，药品采购不规范及药品管理人员缺失和素质较低等。随着我国医疗卫生体制改革和医院经营环境的改变，加强医院药品管理至关重要，同时医院经营管理水平需要进一步提高，以确保患者身体健康和生命安全。现就对医院药品管理中存在的部分问题进行分析探讨。

浅析县级公立综合医院人力资源管理现状及对策

近年来,随着卫生体制改革和卫生事业单位人事制度改革的不断深化,人们对人力资源管理的重要性越来越高度关注。在这个激烈竞争的大环境背景下,如何优化人力资源管理体系,进一步加强医院人力资源的管理和开发,提高医院的竞争力,成为我国医院最迫切需要解决的问题之一。同时,加强医院人力资源管理和开发也是优化县级公立医院管理模式,提高技术水平和服务水平,促进医院和谐健康发展的核心工作。下面,

浅议医院工作量绩效考核的需求

以成本核算为主的绩效管理模式在医院发展的初期起到了一定的激励效果，但随着医改的逐步深入，它的局限性也日益凸显。为了深化医药卫生体制改革、满足新形势下患者健康的需求．使医院自身更好的发展，医院工作量考核成为必然趋势。

浅谈医院在HIS实施前应具备的若干条件

HIS(医院信息系统)已成为医院信息化建设的基本组成部分,是医院现代化的重要标志之一,因此HIS的正常运行直接关系到医院信息化建设的成功与否。而HIS实施前的准备工作又是HIS顺利实施与运行的前提。就HIS实施前医院的准备工作提出了自己的几点认识。

新活素治疗利尿剂抵抗的高龄急性心力衰竭患者的临床效果观察

针对产生利尿剂抵抗的高龄急性心力衰竭患者分析使用新活素产生的临床效果。方法 于2021.01~2022.07时间范围内选择我院收治的50例研究所需患者做样本,随机平均分组后,对照组调整利尿剂方案进行联合治疗;观察组使用新活素治疗。就两组不同用药方案下产生的各结果影响做比较。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前疾病相关指标各项无明显变化(P>0.05);治疗后观察组血压、PRO-BNP低于对照组,尿量高于对照组(P<0.05);观察组心功能相关指标除心率以外,其余指标高于对照组(P<0.05)。结论 新活素的使用能够针对利尿剂抵抗的高龄急性心衰患者产生较好的治疗效果,用药后患者心功能、血压等相关指标均可呈现积极转变,促使治疗效果提升,病情改善作用明显。

房颤脉的中医相关脉象研究

目的:规范房颤脉的相关脉象。方法:选取100例房颤病人以脉率的多少分为3组,即脉率>100次/min,脉率60～100次/min和脉率<60次/min者,诊其脉象与中医历代脉学著作记载的相关脉象如散脉、涩(短)脉及解索脉等一一进行对比分析。结果:房颤脉在常见的28病脉中相当于中医的散、涩(短)脉及怪脉的解索脉。结论:阵发性快速房颤脉,脉率>100次/min,相当于散(涩)脉与怪脉的解索脉;慢性持续性房颤脉,脉率60～100次/min,相当于涩(短)脉,脉率<60次/min,相当于涩结脉或涩结代脉等,此等脉象与期前收缩(早搏)而形成的结、代、促脉不同。

血清降钙素原在不同病原体肺感染患者外周血表达的差异及临床意义

肺炎是临床常见病和多发病,近年来随着我国社会人口老龄化、吸烟、并存基础疾病、免疫功能低下等多种因素,社区获得性肺炎的发病率和病死率呈逐年上升趋势,成为威胁人类健康的重要疾病。病原体以细菌、病毒和支原体感染最为常见,针对不同病原体采取相应治疗措施,是及时控制肺感染、

膝关节骨性关节炎中西医结合康复治疗进展

膝关节骨性关节炎（kneeosteoarthritis，KOA）又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等，是指膝关节关节面软骨发生退行性病变及结构破坏，同时伴有软骨骨质增生、软骨剥脱，进而关节逐渐损坏、畸形，最终发生膝关节功能活动障碍的一种退行性疾病。KOA是临床上常见的一种以膝关节疼痛、僵硬、关节弹响、活动受限甚至关节变形、行走困难等为主要表现的疾病，在我国中老年人群中较为常见，多发生于骨膝关节，女性患者多于男性。

补阳还五汤作用于脑梗死大鼠血管新生的实验研究

目的探讨补阳还五汤对脑梗死大鼠血管新生的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组。模型组及用药低、中、高浓度组,脑梗死大鼠模型以"Longa线栓法"制作,造模后分别给予相应药物,观察补阳还五汤对其大脑皮层血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。结果模型组大鼠缺血区神经元变性、坏死,VEGF和TGF-β1在边缘区有少量表达。经补阳还五汤干预后,VEGF和TGF-β1明显表达,高、中剂量组表达显著。结论补阳还五汤可显著升高脑组织中VEGF及TGF-β1的表达,其治疗脑梗死可能与促进血管新生有关。

蛤蚧肽溶液对非酒精性脂肪肝小鼠脂代谢、肝功能及炎性因子的影响

目的:探讨蛤蚧对非酒精性脂肪肝(NAFLD)小鼠脂代谢、肝功能及炎性因子的影响。方法:高脂饲料法复制NAFLD小鼠模型,以灌服复方蛋氨酸胆碱溶液为对照药,蛤蚧组小鼠各亚组分别灌服高中低剂量蛤蚧肽溶液。以8周为观察期,记录各组小鼠干预前后脂代谢、肝功能及炎性因子指标变化差异。结果:干预8周后,各组小鼠MDA水平均同干预前对比无统计学意义;除空白对照组及模型组小鼠各检验指标较干预前无明显变化外,其余组小鼠TG、TC等脂代谢指标,ALT、AST等肝功能指标及IL-6、TNF-α等炎性因子指标均较干预前显著降低,SOD水平则显著提升;低剂量组各指标变化幅度均小于中、高剂量组和阳性对照组小鼠;中、高剂量组和阳性对照组小鼠组间对比无统计学意义。结论:中药蛤蚧具有良好的抗炎、调节脂质代谢功效,将其应用于NAFLD小鼠的临床治疗中,能有效改善其肝功能,减轻炎性反应,保肝效果较为突出。

八珍汤对胚胎停育患者血清血管内皮生长因子、促红细胞生成素的影响

目的研究胚胎停育患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、促红细胞生成素(EPO)水平变化以及八珍汤对其影响,揭示胚胎停育的发病机制并为临床治疗提供思路。方法选取胚胎停育患者48例作为治疗组,同时选取正常早孕者48例作为对照组,测定对照组及治疗组治疗前以及八珍汤治疗后再次怀孕达相同孕周的VEGF、EPO水平。结果治疗组治疗前血清VEGF、EPO水平明显低于对照组(P=0.00,P=0.00),八珍汤治疗后血清VEGF、EPO水平明显升高(P=0.00,P=0.00),但仍低于对照组(P=0.01,P=0.00)。结论胚胎停育患者VEGF、EPO水平明显低于正常早孕妇女,对胚胎停育诊断具有标志性意义。传统方剂八珍汤能显著提高胚胎停育患者血清VEGF、EPO水平,对胚胎停育具有一定的治疗作用。

溃疡性结肠炎患者免疫功能分析

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性结肠炎症，是多因素共同作用的综合结果。临床表现多样，病程迁延难愈，病因及病理机制致今未明，与环境因素、遗传因素、微生物暴露及免疫功能失常有关。但对其免疫功能紊乱的类型报道结果各不相同，推测溃疡性结肠炎免疫功能紊乱存在异质性，笔者通过观察102例UC患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化，以探讨UC患者免疫功能状态。

穴位按摩联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的研究穴位按摩联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将135例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照A组、对照B组和观察组,每组均为45例,分别采用穴位按摩、膝关节腔内注射透明质酸钠和两者联合方法治疗,4周后进行疗效评价和满意度评价。结果治疗后对照B组和观察组VAS评分均明显优于对照A组(P均<0.05),且观察组治疗效果更佳(P均<0.05);Lysholm评分显示观察组疗效明显优于对照A组和对照B组(P均<0.05)。结论穴位按摩联合透明质酸钠能显著改善KOA患者的膝关节功能活动度,缓解其疼痛肿胀症状,临床疗效明确。

补肾益气养血方对原因不明性复发性流产血管生成相关因子的影响

目的探讨原因不明性复发性流产患者血清胎盘生长因子(PLGF)、促血管生成素(Ang)-2水平变化以及补肾益气养血方对二者影响。方法选取复发性流产患者108例,行清宫后,按照患者意愿随机分为中西医结合组67例和西药组41例。西药组自然妊娠后给予黄体酮、绒毛膜促性腺激素保胎治疗,直至超过前次孕周2周以上;中西医结合组给予补肾益气养血方治疗3个月,自然妊娠后治疗同西药组。选取同期相同孕周正常早孕妇女30例作为正常组。分别测定3组就诊时血清PLGF、Ang-2水平,西药组和中西医结合组达前次相同孕周时再次采血测定PLGF、Ang-2水平;统计2治疗组妊娠成功率和流产率。结果复发性流产患者血清PLGF、Ang-2水平均明显低于正常早孕妇女(P均<0.05)。治疗后,中西医结合组妊娠成功率明显高于西药组(P<0.05),且中西医结合组和西药组血清PLGF、Ang-2水平均较前次妊娠明显升高(P均<0.05),且中西医结合组均明显高于西药组(P均<0.05),中西医结合组与正常组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论血清PLGF、Ang-2水平与复发性流产的发生有关,补肾益气养血方联合黄体酮和绒毛膜促性腺激素保胎治疗能够提高患者血清PLGF、Ang-2水平,且效果优于单纯西药治疗。

免疫因素在复发性流产发病中的作用

复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）是指妊娠〈28周,胎儿体质量不足1 000g,连续2次及2次以上的自然流产,在我国育龄妇女中,RSA发病率约为5%。其病因除解剖异常、感染因素、内分泌因素、染色体异常外,与免疫因素有关的约占RSA总数的50%-60%。

血栓通联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的比较血栓通联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛(UA)与常规治疗的临床疗效。方法将80例UA患者随机分为2组,治疗组在应用西药常规治疗的基础上,加上血栓通450 mg加入5%葡萄糖液250 mL中静脉滴注,并联合复方丹参滴丸1次10粒,每天3次,饭后服用,2组的疗程均为2周。结果 2组在心绞痛症状变化、心电图变化、心肌梗死的发生率及死亡率等方面均有显著性差异。结论在常规治疗基础上,加上血栓通联合复方丹参滴丸治疗UA,能更有效地缓解UA的症状,缩短心绞痛的发作时间,预防和减少心肌梗死的发生率。