应用护理程序实施胃肠减压病人的护理

目的 研究分析病人实施胃肠减压过程中 ,运用护理程序和功能制护理两种护理模式的差异性。方法 观察收治的 6 4例单纯胃、十二指肠溃疡择期手术病人在实施胃肠减压过程中 ,对胃肠减压的目的、方法认识情况、病人的情绪、配合治疗程度、并发症的发生率和肠功能恢复情况等指标项目。结果 试验组病人对胃肠减压的目的、方法认识充分 ,情绪稳定 ,可积极配合治疗 ,与对照组相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ;而并发症发生率则明显低于对照组 ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;治疗效率明显高于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 在实施胃肠减压过程中 ,运用护理程序进行护理明显优越于功能制护理 ,可提高临床治疗效率 。

高龄老年慢性硬膜下血肿的治疗

目的:通过对高龄老年慢性硬膜下血肿治疗的回顾研究,总结该病的手术治疗经验。方法:对收治的年龄大于75岁患者慢性硬膜下血肿(CSDH)63例,全部实行颅骨钻孔引流手术。结果:所有病例症状均较术前明显好转。术后1～6个月复查CT:脑组织复位完全者48例,患侧薄层硬膜下积液者8例,双侧薄层硬膜下积液者7例,均未予特殊处理,定期检查未见不良反应。结论:高龄老年慢性硬膜下血肿治疗采用颅骨钻孔引流术效果较好,对部分病例脑组织不能膨胀复位不必特殊处理,要求动态观察随访。

贲门癌切除术致肝蒂损伤2例

贲门癌切除术致肝蒂损伤２例李宗峰沙保忠１病例例１女，６７岁，因诊断贲门癌拟行贲门癌切除术。术中探查见贲门部有６ｃｍ×７ｃｍ僵硬肿块，累及胃小弯，侵透浆肌层，与周围器官之间尚有间隙，行切除术游离胃时，术者扪及“胃左动脉搏动”，夹３把止血钳，剪断时发现术...

神经内镜造瘘术治疗小儿鞍上池蛛网膜囊肿（附15例报告）

目的探讨脑室囊肿造瘘联合囊肿桥前池造瘘术（VCC）在治疗小儿鞍上池蛛网膜囊肿（SACs）的有效性和安全性。方法总结2008年1月至2011年10月天津市环湖医院收治的15例小儿鞍上池囊肿患者，全部病例应用神经内镜脑室囊肿联合囊肿脑池造瘘手术，手术前后进行对比分析，评价指标包括脑积水症状缓解，鞍上池囊肿引起的内分泌改变，影像学脑积水缓解程度，囊肿缩小程度，视交叉和脑干恢复情况，导水管开放。结果全部病例造瘘手术顺利完成，术中观察到导水管开放，术后脑积水症状改善明显，内分泌症状中多饮多尿缓解最明显，影像学检查脑积水缓解，囊肿缩小，视交叉位置下降并后移，脑干位置部分恢复，造瘘口和（或）导水管可见脑脊液流动影像，上述指标术前后对比差异有统计学意义。结论神经内镜囊肿造瘘沟通脑室和囊肿以及囊肿与脑池的手术方式有效地解决了由鞍上池囊肿引起的各类症状，该术式有效且安全。

应用改良Poppen入路切除儿童松果体区肿瘤的手术体会

目的探讨直切口小骨窗斜行切开小脑幕技术切除儿童松果体区肿瘤的效果。方法总结2008年1月至2011年10月环湖医院收治9例应用改进Poppen入路手术的松果体区肿瘤患儿。统计肿瘤全切除率、并发症发生率和开关颅时间。结果肿瘤显微镜下全切除率为77．8％，桥静脉损伤率为11．1％，一过性同向性偏盲发生率为22．2％，开关颅时间平均（25．4±4．4）min。全切除病例脑积水缓解率100％，1例取活检后行第三脑室底造瘘术，无脑室-腹腔分流病例，无手术死亡病例。结论改进Poppen入路为松果体区肿瘤切除手术提供了充足的视野和操作空间，使手术安全性更高，并发症发生率更低。

油田野外作业男性慢性前列腺炎发病状况的调查

对1182名油田野外作业男性进行慢性前列腺炎发病率调查，探讨此类人群发病的易患因素和防治对策。