重型颅脑损伤后行超早期修复颅骨缺损对患者预后的影响临床研究

目的本研究旨在比较超早期修复与常规修复的功能预后状况。方法对2017年1月至2020年1月招募的120例重症颅脑外伤术后行颅骨成形术的患者进行前瞻性研究。依据颅脑损伤术后颅骨成形修复时间分为超早期组(术后4~6周修复,56例)和常规组(术后3~6个月修复,64例)。记录临床资料:性别、年龄、GOS评分、四肢痉挛、意识丧失、偏瘫、失语症,进行单因素Logistic分析。结果GOS评分(P=0.003)、四肢痉挛(P=0.002)、意识丧失(P<0.001)、偏瘫(P=0.009)、失语(P=0.007)与重症颅脑外伤术后行颅骨成形术的时间具有显著相关性。超早期治疗与GOS评分(P=0.031)、四肢痉挛(P=0.003)、意识丧失(P=0.002)、偏瘫(P=0.002)和失语症(P=0.010)有明确相关性。结论超早期颅骨修复可改善患者术后GOS评分、四肢痉挛、意识丧失、偏瘫、失语症,改善患者的神经缺损状态、生活能力和预后。