硬膜外麻醉麻药误入蛛网膜下腔1例

1 病历资料 患者女性,45岁,诊断为左乳肿物,以连续硬膜外麻醉,在胸2—3间隙穿刺,硬膜外体征明显,但置管时有阻力,遂将穿刺针推进少许,反复回吸无脑脊液,置管顺利,导管向头端置入3cm。以1.6％的利多卡因5ml为试验量,注药后3min发现病人呼吸表浅,上肢软瘫,口唇发紫,不能回答问话。立即行气管内插管,

硬膜外穿刺损伤神经1例

1 病历资料 患者,女性,26岁。肠肿瘤切除术,以连续硬膜外麻醉进行。行胸11～12间隙穿刺,进针时病人下肢有触电感,并抽动,同时诉两下肢疼痛,暂停片刻,疼痛消失,穿刺针继续推进至硬膜外腔,但置管时有液体自穿刺针流出,且从导管中抽出液体,说明导管进入蛛网膜下腔,遂放弃硬膜麻醉。当病人翻身平卧时,发现左下肢瘫痪,感觉迟钝,未行手术送返病房。