氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床效果观察

目的探究氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用与急性脑梗死患者的治疗效果。方法选取急性脑梗死患者72例分为对照组和观察组,各36例,所有患者均予以常规治疗,对照组在此基础上采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在常规治疗基础上予以硫酸氢氯吡格雷片+阿司匹林肠溶片联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组各项指标优于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论氯吡格雷+阿司匹林肠溶片联合应用,对于急性脑梗死患者不仅能提高临床效率,同时还能显著改善患者的神经功能,且不良反应较少,值得推广。

维持性血液透析患者透析中发生低血压的危险因素分析

透析中低血压（intradialytic hypotension,IDH）是血液透析患者常见并发症,其发病率高达20%~30%[1]。目前多项研究提示IDH是血液透析患者预后不佳的重要因素,增加死亡风险[2]。心血管并发症是维持性血液透析患者的首位死亡原因,而IDH又是心血管并发症最常见急性并发症之一。本文研究70例患者,分析低血压发生的相关危险因素,探讨其临床意义。

带状疱疹误诊为冠心病心绞痛30例临床分析

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,是水痘、带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征。起病突然,初起局部疼痛,隔一定时间,沿着一侧周围神经分布区出现集簇状水疱排列呈带状并疼痛难忍,好发于腰部、胸部、腹部、四肢或颜面等处,该疾病早期症状不典型,常侵犯肋间神经,多以胸腰背四肢疼痛为主要症状来院就医,极易误诊为不稳定型心绞痛。

甘精胰岛素与口服药治疗预混胰岛素控制不理想2型糖尿病

目的探讨甘精胰岛素联合口服药对预混胰岛素控制不理想2型糖尿病者的临床治疗效果。方法选择2016年1月—2017年8月本院收治的糖尿病患者90例,按照随机数字法分两组,各45例,对照组加大预混胰岛素剂量,观察组联合使用甘精胰岛素与口服降糖药物治疗,比较治疗后两组FINS和HOMA-IR水平,下肢神经传导速度及空腹血糖、餐后2小时血糖控制情况。结果治疗后观察组FINS水平高于对照组(P<0.05),HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05),治疗后观察组正中神经传导速度和腓神经传导速度均快于对照组(P<0.05),观察组空腹血糖低于对照组(P<0.05),餐后2小时血糖低于对照组(P<0.05)。结论针对预混胰岛素治疗后血糖控制不理想的2型糖尿病患者,转用甘精胰岛素联合口服药治疗,可改善机体对胰岛素敏感性,减少周围神经损伤,更好的控制血糖稳定。

磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡效果观察

目的:探讨磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法:选取2015年5月至2017年7月我院收治的58例糖尿病足溃疡患者,将其随机分成观察组和对照组,每组29例。对照组给予常规治疗,观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子治疗,对比两组的临床治疗效果。治疗,观察组采用磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:观察组总有效率为96.6%,对照组的总有效率为65.5%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:磺胺嘧啶银乳膏联合重组人表皮生长因子在糖尿病足溃疡治疗中效果显著,能有效杀灭病足创面细菌,从而促进伤口创面愈合,值得在临床上推广使用。

硫辛酸注射液对糖尿病足患者氧化应激状态与局部微循环的影响

目的探讨糖尿病足患者在硫辛酸注射液治疗下对氧化应激状态、局部微循环的影响。方法选取2016年10月—2017年10月期间就诊该院治疗的64例糖尿病足患者作为试验研究对象,并根据不同的治疗方式随机均分为观察组与对照组各32例。对照组采取常规糖尿病足治疗,观察组给予硫辛酸注射液治疗。对比两组糖尿病足患者治疗前后的氧化应激状态、局部微循环指标。结果观察组糖尿病足患者治疗后的TAC、CAT、SOD等氧化应激状态指标均明显高于对照组,且MDA指标明显低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病足患者治疗后的襻顶直径、输入枝长度等局部微循环指标均明显高于对照组,且管襻畸形率明显低于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者在硫辛酸注射液治疗下显著改善TAC、CAT、SOD、MDA及襻顶直径、输入枝长度等指标,缓解了患者的氧化应激状态及局部微循环,值得在临床糖尿病足治疗中应用。

沙格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病临床疗效分析

目的探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法选择2016年10月—2017年6月该院收治的2型糖尿病患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组使用二甲双胍片,观察组则在对照组基础上联合使用沙格列汀,对所有患者进行为期3个月的电话或门诊随访,比较治疗后两组空腹胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数稳态模型(HOMA-IR)水平变化情况、治疗后两组炎症相关细胞因子变化情况、治疗后两组血管内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化情况。结果观察组FINS水平为(8.0±0.3)m U/L,明显高于对照组的(4.0±0.2)m U/L(t=70.165,P<0.05),HOMA-IR水平为(1.1±0.1),显著低于对照组的(1.4±0.2)(t=8.485,P<0.05),观察组炎症相关细胞因子中hs-CRP及TNF-α水平分别为(6.0±0.1)mg/L和(70.3±3.2)ng/L,均明显低于对照组的(11.1±0.8)mg/L和(118.0±10.4)ng/L(t=40.008、27.725,P<0.05),观察组ET-1水平为(40.5±3.0)ng/L,明显低于对照组的(91.6±6.1)ng/L(P<0.05),NO水平为(29.9±1.1)μmol/L,明显高于对照组的(24.5±0.8)μmol/L(t=47.543、25.109,P<0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能有效的调节患者血糖稳定,提高胰岛素功能,减轻机体炎症反应,保护血管内皮功能。