乌司他丁对急性肺损伤患者T淋巴细胞免疫功能的影响

目的探讨乌司他丁对急性肺损伤患者外周血CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞亚群的影响。方法选择急性肺损伤患者60例,随机分为乌司他丁组(n=30)和常规组(n=30),于治疗前、治疗后5d进行ApacheⅡ评分、PO2/FIO2及外周血CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞的检测。结果 (1)急性肺损伤患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值较对照组明显下降(P<0.05),CD8+较对照组升高。(2)与常规组相比,乌司他丁组治疗后PO2/FIO2明显改善,外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显增加(P<0.01),CD8+T淋巴细胞明显下降(P<0.01)。结论乌司他丁可以调节急性肺损伤患者T淋巴细胞的免疫功能,改善氧合状态。

乌司他丁对急性肺损伤患者Th1/Th2细胞因子比率变化的影响

目的探讨乌司他丁对急性肺损伤患者Th1/Th2细胞因子比率变化的影响。方法选择急性肺损伤患者60例,随机分为常规组和乌司他丁组,每组30例,同时选择健康体检者30例为对照组。所有患者进行ApacheⅡ评分、PO2/FiO2监测,用酶联免疫吸附法测定血清Th1类细胞因子(IFN-γ)和Th2类细胞因子(IL-4)水平。结果与对照组比较,常规组和乌司他丁组血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显升高(P<0.05),而IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05);与常规组治疗后比较,乌司他丁组治疗后患者血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显下降(P<0.05),IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性肺损伤患者Th1/Th2类细胞因子失衡,乌司他丁可以调节炎性细胞因子的释放,恢复Th1/Th2类细胞因子的平衡,发挥肺保护作用。

乌司他汀对急性肺损伤患者外周血单核细胞mCD14、HLA-DR表达的影响

目的探讨乌司他汀(UTI)对急性肺损伤(ALI)患者外周血单核细胞mCD14、HLA-DR表达的影响。方法选择ALI患者60例,随机分为UTI组和常规组,每组30例,同时选择健康体检者30例为正常对照组。所有患者于治疗前、治疗后5 d监测患者ApacheⅡ评分、氧合指数(PO2/FiO2)及外周血单核细胞mCD14、HLA-DR的表达,同时记录机械通气时间、住ICU时间。结果患者外周血单核细胞mCD14、HLA-DR表达率较对照组明显降低(P<0.05);UTI组治疗后PO2/FiO2较常规组明显改善,机械通气时间及住ICU时间较常规组明显缩短(P<0.05),外周血单核细胞mCD14、HLA-DR表达率较常规组明显升高(P<0.05)。结论 UTI可以改善脓毒症ALI患者机体的免疫功能,缩短机械通气时间及住ICU时间,改善预后。