分析小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值

目的分析小儿肺炎支原体感染临床检验的诊断价值。方法选择2018年5月-2019年9月在我院接受治疗的小儿肺炎支原体感染患儿26例为观察组,选择同期在我院接受治疗的小儿细菌性肺炎患儿26例为对照组,采取回顾式分析,两组根据临床检测结果进行对比。结果两组运用ELISA法进行检测,观察组阳性率明显高于对照组(P<0.05);而C反应蛋白、血沉则低于对照组(P<0.05)。结论对小儿肺炎支原体感染进行检测,可明显发现其阳性率异常升高,而C反应蛋白、血沉则有所下降,证明临床检验对诊断起着重要价值。

应用Carba NP方法检测耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌

目的应用Carba NP方法检测耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌产生的碳青霉烯酶。方法收集30株耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和10株耐碳青霉烯类抗生素铜绿假单胞菌,应用全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定和药物敏感试验,应用Carba NP方法检测碳青霉烯酶。结果30株鲍曼不动杆菌中,Carba NP试验结果阳性23株,阳性率为76.7%。10株铜绿假单胞菌中,Carba NP试验结果阳性8株,阳性率为80.0%。结论 Carba NP方法操作简单,试剂成本低,易于在实验室开展,可快速检测耐碳青霉烯类抗生素细菌的产酶情况。

RhD阴性献血者不规则抗体筛查及鉴定结果分析

目的：回顾分析RhD阴性献血者不规则抗体筛查及鉴定结果，探讨对RhD阴性献血者进行不规则抗体筛查的意义。方法采用间接抗球蛋白试验对初筛RhD阴性献血者进行确认，采用抗体筛查细胞和谱细胞进行不规则抗体筛查及特异性鉴定，采用单克隆抗-C、抗-c、抗-E及抗-e试剂对含有不规则抗体的RhD阴性献血者进行Rh表型鉴定。结果1205份 RhD阴性献血者标本共检出不规则抗体29份，检出率为2.41%。其中女性23例，男性6例；特异性抗体25例（包括抗-D、抗-M、抗-JKa、抗-P、抗-S）、非特异性抗体4例。抗体筛查阳性RhD阴性献血者表型分布比例依次为ccdee、Ccdee、CCdee、CcdEe、ccdEe和ccdEE。结论 RhD阴性的献血者不规则抗体检出率较高，对RhD阴性的献血者进行不规则抗体筛查具有重要意义。

血清脂联素水平和内脏脂肪厚度与妊娠糖尿病的相关性研究

目的探讨血清脂联素水平和内脏脂肪厚度与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法选取2016年6月至2018年1月河北省清河县人民医院孕24~28周通过75g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出的GDM患者(GDM组)、糖耐量正常孕妇(NGDM组)各51例。测量指标包括身高、腹围、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清脂联素,超声测量内脏脂肪厚度,比较两组受试者上述指标的差异。结果GDM组VAT、FBG、FINS、HOMA-IR显著高于NGDM组,而血清脂联素水平明显低于NGDM组。Logistic回归结果显示,脂联素(OR=0.613,95%CI 0.243~0.882,P<0.01)、VAT厚度(OR=2.005,95%CI 1.479~3.654,P<0.01)和GDM发生有关。结论血清脂联素水平降低和内脏脂肪厚度增加可预测GDM的发生。

脂联素水平对妊娠期血糖代谢影响的临床观察

目的探讨妊娠不同时期脂联素水平和妊娠期间血糖代谢的关系。方法选取2016年6月至2018年1月在河北省清河县人民医院产科门诊备孕和孕期管理的孕妇,依据妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)诊断标准筛查出的51例GDM患者作为GDM组,同期年龄相仿的血糖正常的51例孕妇作为NGDM组。分别于孕前、孕早期、孕中期采集血液标本检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting serum insulin, FINS)、脂联素,进行对比分析。结果 NGDM组孕前和孕中期脂联素、FINS、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)相比,差异有统计学意义(P <0.05)。GDM组孕中期和孕前比较,孕中期和孕早期比较,脂联素、FINS、HOMA-IR差异均有统计学意义(P <0.05)。NGDM组和GDM组在孕前及孕早期各指标相比,差异无统计学意义(P> 0.05),孕中期脂联素和HOMA-IR相比,差异有统计学意义(P <0.05)。GDM组孕中期脂联素水平与FPG、FINS、HOMA-IR呈显著负相关(r=-0.813,r=-0.901,r=-0.866,P均<0.01)。结论脂联素水平和GDM的发生具有相关性。

ABCD2评分系统对短暂性脑缺血发作近期卒中风险的预测评估

短暂性脑缺血发作是神经内科的急症之一，是缺血性卒中的超级预警信号。据报道，TIA发生后，在1周内有5％～10％，90d内有10％-20％的患者发生卒中。因此，早期对TIA患者进行预测及快速危险分层至关重要。目前常用Johnston提出的7分ABCD2评分法来评估TIA的预后。

癫痫持续状态临床分析

癫痫持续状态（statas epilepticas，SE）是指一次癫痫发作时间较长（10—30min以上），或频繁发作，发作间歇期意识不完全恢复。癫痫持续状态是神经内科的危重症之一，致残率、致死率极高。本文总结了我科2003至2010年共收治SE患者25例，报道如下。

早期空腹血糖水平与急性缺血性脑卒中的关系

急性缺血性脑卒中发病率逐年上升，致死率和致残率较高。高血糖作为缺血性卒中的独立危险因素，日益引起人们的重视。本文对急性缺血性脑卒中患者160例，按空腹血糖水平的高低分为2组，并对2组患者的临床表现与预后进行回顾性分析。