糖尿病脑病患者认知功能障碍的神经电生理学研究

目的研究糖尿病脑病患者事件相关电位(ERP)的特征及早期评定患者有无认知功能障碍及严重程度的临床价值。方法对39例糖尿病脑病(DM&ICVD)患者、32例缺血性脑血管病(ICVD)患者及24例正常人进行事件相关电位检查及简易智能量表(MMSE)检测,将两组检测结果与正常对照组比较。结果 DM&ICVD组、ICVD组与正常组相比P300潜伏期显著延长,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);MMSE评分DM&ICVD组较正常对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);DM&ICVD组P300潜伏期与MMSE评分呈负相关(r=-0.83,P<0.01)即P300潜伏期越长MMSE总分越低。结论 P300潜伏期的检测作为糖尿病脑病患者早期认知障碍的敏感指标,对于评定糖尿病脑病患者有无认知功能障碍及严重程度具有重要价值。

糖尿病脑病与缺血性脑血管病患者认知功能障碍的临床研究

目的探讨糖尿病脑病与缺血性脑血管病患者认知功能障碍及事件相关电位(ERP)的特征、发病关系及临床意义。方法对41例糖尿病合并缺血性脑血管病患者(观察组)、39例缺血性脑血管病患者(对照组)及32例健康者(健康组)进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位检查。结果(1)MoCA总分:观察组为(19.82±1.38)分,对照组为(24.76±1.27)分,与健康组(26.04±1.15)分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。观察组患者视空间与执行功能、注意、语言、抽象思维、延迟记忆等5个亚项的评分均明显低于健康组(P<0.01)。而实物命名和时间地点定向力3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)P300潜伏期:观察组、对照组与健康组相比显著延长(P<0.05),观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者P300潜伏期与MoCA总分呈负相关(r=-0.64,P<0.01)。结论蒙特利尔认知评估量表中认知功能亚项的评估以及P300潜伏期的检测,对于早期发现糖尿病合并缺血性脑血管病患者的认知功能障碍(糖尿病脑病)具有重要临床价值。