锥颅尿激酶溶解引流治疗危重型脑出血

自1988年8月～1993年3月,我们采用CT定位、颅骨钻孔、尿激酶溶解抽吸引流术治疗危重型脑出血40例,疗效满意,报道如下.1 临床资料本组40例中男32例,女8例.年龄36～80岁,平均59.7岁,其中>60岁者占62.5%.既往史中高血压35例,心肺疾病34例,脑血管病9例,糖尿病7例,乳腺癌、甲状腺癌及胃癌术后各1例.意识障碍在发病后即刻出现者11例,3小时内14例,3天内15例;意识障碍程度Ⅱ～Ⅲ级16例,Ⅳa级12例,Ⅳb级5例,Ⅴ级7例(其中术前有16例已发生脑血).合并心律紊乱或泵衰竭16例,休克9例,肾功能损害或衰竭21例,应激性溃疡18例,肠麻痹10例,肺感染、肺水肿25例(其中气管插管或气管切开7例),血糖升高23例,高热11例,酸中毒9例.血肿类型:基底节轻度扩延型4例。