米粒体性滑囊炎1例

患者,女,76岁。右肩部肿物及疼痛就诊。半月前无明显诱因发现右肩部肿物渐增大。查体见右肩关节无畸形,右侧肩峰前一突出皮肤表面肿物,约3 cm×5 cm,边缘清楚,质软,囊性,可触及皮下积液,无明显活动度,触痛,皮温略高,杜加氏征阴性。实验室检查:C反应蛋白79.2 mg/L;血糖、钠、钙、磷、钾正常;血常规正常。超声检查显示右肩关节周围及锁骨下窝探及10.21 cm×3.43 cm低回声,内见数个点状强回声,可探及较丰富彩色血流信号(图1)。DR显示右肩关节间隙变窄(图2)。

弥漫性致密性骨病1例

患者男,70岁。正常体检时CT偶然发现,体格检查:发育及营养正常,头、颈、胸,腹、四肢均正常。脊柱无畸形,皮肤无异常。实验室检查:血糖、血脂、钙、磷、钾、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶均正常。胸部CT表现:心、肺、膈未见异常。胸椎椎体、环状软骨、肱骨头、肩胛骨、胸锁关节、胸骨、锁骨、肩锁关节、肋骨、椎弓、椎弓根、棘突内见分布不均,大小不一、形态不一的圆形、椭圆形、条状、不规则形致密影,CT诊断为弥漫性致密性骨病。遂又对患者的双手、足、双腕、双肘、双肩、双踝、双膝、双髋、骨盆行DR检查,发现上述部位多发对称性不规则致密影(图1~6)。

家族性条纹状骨病3例

患者1先症者,男,62岁。主因腰痛,临床拟诊腰椎间盘突出症入院行腰椎CT、骨盆正位片、胸部后前位DR X线检查。X线、CT表现为髂骨、耻骨、坐骨、股骨头、粗隆间、肋骨、锁骨、肩胛骨见形态不一的致密条纹影,条纹影厚度不一,边缘清晰。X线及CT诊断:1)条纹状骨病;2)椎间盘膨出;3)腰椎退行性骨关节病(图1)。患者2先症者长子,男,37岁。无任何临床症状和体征,查其有无遗传,摄髋关节、胸部DR片:髂骨,股骨头,股骨头、颈交界处见粗大骨纹理,髂骨呈扇形,耻骨、坐骨、骶骨则呈规律的排列。肋骨整体密度增高,锁骨、肩胛骨见形态不一的致密条纹影,条纹影厚度不一,边缘清晰。X线诊断:条纹状骨病(图2,3)。