带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究

目的:探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:选取我院收治的股骨干骨折后骨不连患者80例,采用简单随机分组法分为试验组和对照组,试验组采用带锁髓内钉固定,对照组采用动力加压钢板固定。记录两组患者的手术情况,比较两组患者的临床效果。结果:试验组的手术时间短于对照组,术中输血量和术后引流量少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的切口长度短于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的骨折愈合时间短于对照组,膝关节功能改善情况优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但膝关节功能恢复情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组固定后无术后感染、断钉、关节僵硬和再骨折病例,仅出现愈合不良和下肢深静脉血栓各1例,占5%;对照组固定后术后感染4例,愈合不良2例,关节僵硬4例,再骨折2例,无断钉和下肢深静脉血栓病例,占30%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连整体疗效显著,具有临床推广应用价值。

带锁髓内钉在新鲜四肢长骨干骨折治疗中的应用

目的：探讨带锁髓内钉咋新鲜四肢长骨干骨折治疗中的应用及其临床治疗效果。方法：回顾性分析2011年3月至2012年5月收治的100例新鲜四肢长骨干骨折的患者的临床资料,100例患者中男性有78例,女性有22例,平均年龄为38岁（17~83岁）。所有患者均采用带锁髓内钉治疗,分析经过该方法治疗后患者的手术时间、术后骨折愈合率及术后并发症等情况。结果：顺行髓内钉固定组股骨干骨折的手术平均用时为（95±116）min,肱骨干骨折的手术平均用时为（104±100）min;逆行髓内钉固定组股骨干骨折的手术平均用时为（102±104）min,股骨干骨折的手术平均用时为（118±103）min。顺行髓内钉固定组股骨干骨折的平均愈合用时为（14.3±3.3）周,肱骨干骨折的手术平均愈合用时为（13.9±3.4）周;逆行髓内钉固定组股骨干骨折的平均愈合用时为（12.3±4.2）周,肱骨干骨折的手术平均愈合用时为（12.4±4.6）周,两组比较存在差异（P〈0.05）。68例采用顺行带锁髓内钉固定患者临床愈合63例,占总人数的92.7%,剩余5例因为断端分离,导致骨折复位状态差未愈合,再次手术后骨折正常愈合。剩余32例患者采用逆行带锁髓内钉固定后骨折全部愈合,愈合率为100%。结论：带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折具有优良的疗效,术后愈合率高,但是应该着重注意带锁髓内钉的术后并发症问题。

甲状腺肿瘤普外科手术临床疗效观察

目的:分析甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点及效果。方法:选取2011年11月至2014年6月收治的200例甲状腺肿瘤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予保守治疗,观察组采用普外科手术治疗,比例两组患者的临床疗效和复发情况。结果:经治疗后,对照组共显效36例,有效42例,无效22例,治疗总有效率为78%;观察组共显效45例,有效52例,无效3例,治疗总有效率为97%,观察组的临床疗效优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访发现对照组复发22例,观察组复发4例,观察组的复发率低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普外科手术治疗甲状腺肿瘤的疗效较为理想,应根据患者病情和医院条件合理选择术式,同时严格掌握手术适应症与禁忌症,提高手术操作水平,以降低术后并发症的发生率,提高手术效果。

甲状腺肿块外科手术治疗临床疗效观察

目的:观察腔镜辅助下应用超声刀小切口肿块切除术治疗甲状腺肿块的临床疗效。方法:选取2013年3月至2014年8月收治的90例甲状腺肿块患者为研究对象,按就诊顺序号将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果:两组患者的手术均获得成功,观察组的术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,术后住院时间短于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后无并发症发生。对照组术后并发切口出血4例,喉头水肿3例。对照组术后并发症发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间为(49.8±15.4)min,对照组为(45.7±15.6)min,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外科手术是临床上治疗甲状腺肿块的有效手段,采用腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺肿块疗效较好,安全性高,具有临床推广价值。

门冬氨酸鸟氨酸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的效果。方法 120例肝功能异常慢乙肝患者随机分成2组,B组60例采用门冬氨酸鸟氨酸联合阿德福韦酯治疗,A组60例采用阿德福韦酯单药治疗,疗程均为48周,观察肝功能恢复情况及乙肝HBV-DNA检测指标变化和e抗原的血清转换情况。疗程结束时,B组随机分2组,C组30例停药观察,D组30例继续应用门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗,所有病例均随访半年,观察乙肝HBV-DNA变化及肝功能情况。结果 B组肝功能恢复正常情况及停药后肝功能再次异常方面明显优于A组,停药后D组肝功能再次异常情况要优于C组。门冬氨酸鸟氨酸颗粒联合阿德福韦酯治疗时对HBV-DNA检测指标和HBeAg的血清转换以及停药后HBV-DNA再次异常无明显影响。结论门冬氨酸鸟氨酸颗粒联合阿德福韦酯治疗慢乙肝能促进患者的肝功能恢复,并且能减少停药后肝功能的再次异常,优于单一用药。

桃红四物汤加减治疗血管性头痛临床观察

目的观察桃红四物汤加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法血管性头痛患者132例,按治疗方法不同分为2组,对照组采用西药西比灵治疗,实验组采用桃红四物汤加减治疗。观察2组治疗效果及血浆黏度、RBC聚集指数、纤维蛋白以及全血黏度的变化情况、疼痛程度及半年后复发情况。结果实验组总有效率97%,对照组67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。实验组患者的血浆黏度(1.63±0.38)mPa·s,RBC聚集指数(1.73±0.69)%,纤维蛋白(6.10±1.10)g/L,低切全血黏度(8.99±2.04)mPa·s,高切全血黏度(5.86±0.86)mPa·s;对照组分别为(1.77±0.41)mPa·s,(2.04±0.76)%,(6.43±1.15)g/L,(9.62±2.33)mPa·s,(6.23±0.97)mPa·s;2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。实验组疼痛和VAS评分(2.01±0.11)分,对照组(5.47±0.33)分;随访半年后实验组无复发,对照组复发率28%;2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论采用桃红四物汤加减治疗血管性头痛效果较西医明显,可以扩张血管,改善血液流变学异常,改善患者脑部血液循环,且复发率较低,在临床上可以广泛运用。

化痰活血法治疗高血脂症疗效观察

目的观察化痰活血法治疗高血脂症的临床效果。方法选取高血脂症患者86例,随机分为实验组和对照组,对照组给予常规降脂治疗,实验组在常规治疗基础上加用化痰活血方法治疗。治疗1个月后,观察2组血脂变化情况和临床疗效。结果 2组患者治疗1个月后血脂水平均有明显改善,且改善程度实验组明显优于对照组(P<0.05),并且治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论化痰活血法可以有效降低高血脂症患者血脂水平,提高治疗疗效,值得在临床上推广应用。