重视基层医院变应性鼻炎患者药物治疗医嘱依从性

世界范围内变应性鼻炎（AR）患病率为10%～25%,AR对生活质量的影响日益受到关注[1]。AR尚不能根治,需要医师与患者共同制定长期治疗方案,同时还要保证这些方案能够被患者很好接受和执行,这就涉及到患者依从性。基层医院面对的患者大部分来自农村,受文化程度等因素影响，患者依从性较差。为此我们进行这方面调查，现报道如下。

基层医院婴幼儿声带麻痹早期诊断方法的探讨

目的分析基层医院婴幼儿声带麻痹的初期诊断方法。方法抽取收治的40例声带麻痹的患儿,对其相关临床资料采取回顾性分析。结果 40例患儿均采用临床超声进行诊断,单侧36例和双侧4例。单侧患儿的声像图呈现包括有单侧声带变形21例、运动以及振动减弱或者固定31例、声门裂口扩大23例、杓状软骨运动下降或者固定27例、伴有前移5例、梨状窝扩大27例。双侧患儿的声像图包括有双声带变形4例、声门裂口扩大4例、杓状软骨运动下降4例。结论对基层婴幼儿声带麻痹在初期采取超声进行检查可以起到良好的诊断效果,操作非常简便、没有创伤,通过对杓状软骨进行观察可以对声带麻痹作出精准判断,使患儿的健康生活质量得到保障,具有临床推广价值。

吸引黏膜软骨刀在鼻内镜下鼻中隔手术中的临床应用

目的探讨吸引黏膜软骨刀在鼻内镜下鼻中隔手术中的应用及疗效。方法对2005～2007年我科需行鼻中隔矫正术的248例患者随机分成两组进行矫正:一组使用黏膜软骨刀;另一组使用吸引黏膜软骨刀。结果248例患者均获满意矫正,随访6～30个月,无并发症发生。但吸引黏膜软骨刀组手术时间明显缩短,术中出血量减少,患者痛苦小,术者工作量减轻。结论吸引黏膜软骨刀可替代黏膜软骨刀,手术效果更佳,值得临床推广。

镜下微创治疗老年性鼻出血的探讨

目的探讨鼻内镜下微创治疗老年性鼻出血的疗效。方法对采用鼻内镜下治疗68例老年性鼻出血病例作回顾性总结分析。结果68例患者均治愈出院,无并发症发生,随访6～18个月,2例高血压患者再次出血。结论鼻内镜微创治疗老年性鼻出血具有准确、迅速、方便、病痛小、疗效好、并发症少,相对安全的特点,值得临床推广。

气管切口术后药物预防切口粘连

目的:探讨紫杉醇对气管切口术后切口粘连的预防作用。方法:将气管切开手术患者术后随机分成紫杉醇A、B组,对照组,术后第2、4、6、12个月后进行随访观察切口粘连切口。结果:紫杉醇组与对照组的粘连发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇药物干预可以减少气管切开术后切口粘连。