异博定和胺碘酮治疗室上性心动过速的临床比较重点分析

重点分析室上性心动过速治疗应用异搏定与胺碘酮治疗的作用效果。方法 研究进行时间是2022-2023年间,收治地点:本院心内科,本次观察对象均为已确诊室上性心动过速患者,参与者共50例,基于双盲法进行分组,给予对照组25例病患应用异搏定单药治疗,另外观察组25例病患接受异搏定+胺碘酮联合治疗,比较分析下列指标:(1)病情治疗效果;(2)临床指标;(3)血清CRP变化;(4)心功能变化;(5)不良反应情况;(6)生活自理能力恢复情况。结果 (1)统计结果上看,从病情疗效上看,观察组与对照组相比显著更高(P<0.05)。(2)从室上性心动过速相关症状恢复情况上看,观察组在复发性与转复时间上均优于对照组,(P<0.05)。(3)观察组在CRP结果变化上显著优于对照组,(P<0.05)。(4)与对照组进行对比,观察组心功能指标调节比对照组更显著(P<0.05)。(5)观察组与对照组相比在治疗安全性上明显更理想,前者出现不良反应的人数少于对后者(P<0.05)。(6)生活自理能力表明,观察组提升效果优于对照组,在ADL评分上差异明显,(P<0.05)。结论 室上性心动过速治疗采用联合用药方式效果显著,异搏定与胺碘酮联合干预可加快不良症状减轻,改善心功能指标的同时,降低炎性因子水平,促进患者生活自理能力尽快恢复,值得在临床上广泛应用。

住院患者中药注射剂用药调查与合理用药分析

目的了解中药注射剂的使用状况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法从医院信息中心提取2013年12月26日-2015年8月25日中药注射剂用药数据,按约10%的比例,从我院病案室抽取同期住院病历2769份,调查中药注射剂的使用情况,采用药物利用指数(drug utilization index,DUI)及平均治疗日数(the average treated days,ATD)进行合理性分析。结果我院住院患者共使用6个类别23个品规的中药注射剂,用药金额为1837.7万元,占全年住院患者总药费的14.0%。活血类中药注射剂品种最多,占据了用药金额和DDDs的首位,用药金额占中药注射剂总用药金额的50.4%(927.0/1837.7),清热类虽然只有2个品种,但用药金额占中药注射剂总用药金额的16.9%(311.7/1837.7),高于抗肿瘤类的16.0%(293.5/1837.7),三者合计总的份额高达83.4%(1532.2/1837.7)。在具体的品种上,丹红注射液、舒血宁注射液和痰热清注射液位于金额排序及DDDs排序的前3位。2769例住院患者中有810例(29.3%)使用了中药注射剂,全院29个临床科室中有27个科室使用了中药注射剂,占93.1%。810例住院患者共使用23个品规的中药注射剂1021例次,住院期间只使用一种中药注射剂的630例(77.8%),使用2种中药注射剂的151例(18.6%),使用3种的27例(3.3%),有2例使用了4种(0.3%);其中采用中药注射剂单独应用的702例(86.7%),采用2种联合的100例(12.3%),8例(1.0%)联用了3种。DDDs排序前10位中,丹红注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液和注射用血栓通4种药品的DUI≤1.0,参附注射液和疏血通注射液的DUI接近1.0,而其他4种药品的DUI明显>1.0,占40%;ATD在15 d以内8种,占80.0%,复方苦参注射液和醒脑静注射液的ATD均超过19 d。我院共收集到药品不良反应报告77份,其中涉及中药注射剂5种共11例次,占14.3%。结论我院中药注射剂的使用基本合理。