复发性流产患者血清ANA、血浆蛋白C变化及对保胎结局的预测价值

目的探讨复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清抗核抗体(Antinuclear antibody,ANA)、血浆蛋白C变化及对保胎结局的预测价值。方法选取2019年1月-2022年3月河北省生殖健康医院收治的RSA患者128例为观察组,选取同期健康孕妇64例为对照组。两组均检测血清ANA、血浆蛋白C水平,观察两组保胎成功、保胎失败情况。分析血清ANA、血浆蛋白C水平与保胎失败的独立关系及二者对保胎结局的预测价值。结果观察组血清ANA水平高于对照组,血浆蛋白C水平低于对照组(P<0.05)。观察组128例患者保胎成功率为67.97%(87/128),保胎失败率为32.03%(41/128)。Logsitic回归模型分析发现:在无调整因素条件下,血清ANA、血浆蛋白C水平高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者的2.437倍、0.726倍(P<0.05);调整月经失调、流产次数、保胎时间条件下,ANA、蛋白C高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者的2.825倍、0.399倍(P<0.05);调整月经失调、流产次数、保胎时间、空腹血糖受损、自身免疫异常条件下,ANA、蛋白C高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者3.294倍、0.363倍(P<0.05)。ANA、蛋白C水平联合评估RSA患者保胎结局的曲线下面积(Area under curve,AUC)高于二者单独评估的AUC(Z/P=3.426/0.001,2.245/0.025)。结论RSA患者血清ANA水平升高,血浆蛋白C降低,且是保胎失败的独立影响因素,可为临床评估保胎结局提供参考。

胎盘缺血性疾病母体及新生儿脐血中缺血修饰蛋白水平的临床意义

目的研究测量缺血修饰蛋白(IMA)在胎盘缺血性疾病(IPD)孕妇及其新生儿脐血中的水平,探讨IMA与IPD的关系。方法选取2012年10月至2019年7月在河北医科大学第二医院产科住院并分娩的孕产妇79例,其中IPD 79例[早发型子痫前期(PE)组20例、胎儿生长受限(FGR)20例(合并PE 12例)、胎盘早剥17例(合并PE 17例)],其余20例健康孕妇纳入对照组检测受试者血清及其新生儿脐血IMA水平并进行数据分析。结果IPD孕妇外周血及其新生儿脐血中IMA含量在PE、胎盘早剥、FGR组孕妇外周血血清IMA含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。除PE组和FGR组差异无统计学意义外(P>0.05),其余两两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PE、胎盘早剥、FGR组新生儿脐血血清IMA含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯PE及复杂PE孕妇外周血及其新生儿脐血中IMA含量在PE合并胎盘早剥组、PE合并FGR组孕妇外周血血清、新生儿脐血血清IMA水平均高于PE组,PE合并FGR组孕妇外周血血清、新生儿脐血血清IMA水平低于PE合并胎盘早剥组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IMA可以作为预测IPD的生物标记物。

YZ-800U造影剂注射装置在4D超声下子宫输卵管造影中的应用

分析YZ-800U造影剂注射装置应用于4D超声下子宫输卵管造影中对诊断可靠性以及患者术中疼痛的影响,评估造影剂注射装置的临床适用性。选取在医院行4D超声下子宫输卵管造影检查的322例患者,按照造影剂推注方式不同分为手工推注组(76例)和注射装置推注组(246例),对疼痛进行分级评估,对比两组患者术中疼痛程度,分析宫腔压力值在评估输卵管通畅中的效用。对比结果提示,YZ-800U造影剂注射装置能够有效降低患者术中疼痛率,两组比较差异有统计学意义(x^(2)=15.12,P<0.05)。同时能够提高造影诊断结果的可靠性,具有良好的临床适用性和应用前景。