北京市东城区社区糖尿病患者冠心病患病状况及影响因素研究

背景我国糖尿病和冠心病的患病率均呈逐年上升趋势,而糖尿病患者常合并冠心病,在社区层面针对多个危险因素开展综合性干预是降低和减缓慢性病发展进程的有效措施。但目前糖尿病患者合并冠心病的患病状况及其影响因素的研究较少,且相关的行为因素有待进一步明确。目的通过分析北京市东城区社区糖尿病人群的冠心病患病情况,探讨社区糖尿病患者并发冠心病的相关行为因素,为进一步开展社区糖尿病合并冠心病患者的防治提供科学依据。方法于2018年6月-2019年5月,收集东城区社区卫生服务平台系统2014年记录的9 260例糖尿病患者的数据资料,分析人群的冠心病患病率及分布特征,根据是否患有冠心病将糖尿病患者分为非冠心病组和冠心病组,比较两组年龄、性别、超重或肥胖情况、高血压病史及生活行为习惯的不同。采用Logistic逐步回归分析糖尿病患者发生冠心病的影响因素。结果 2014年北京市东城区社区糖尿病患者合并冠心病的发生率为49.13%(4 549/9 260),膳食合理者占5.27%(488/9 260),体力活动综合分级为较多者占9.49%(879/9 260)。超重或肥胖、高血压病史、平均每天主食量、平均每天吃水果量、每日饮水量、体力活动综合分级不同的糖尿病患者冠心病发生率不同,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析结果显示,年龄、性别、有无高血压病史、平均每天吃水果量、体力活动综合分级是糖尿病患者发生冠心病的影响因素(P<0.05)。结论北京市东城区社区糖尿病管理人群的冠心病患病率较高,该人群中饮食习惯和生活方式不合理比例较高,年龄大、女性、有高血压病史是糖尿病患者发生冠心病的可能危险因素,平均每天吃水果量大、体力活动综合分级高为糖尿病患者发生冠心病的保护因素。

北京市企事业单位人员饮食行为因素与患脑血管病风险的研究

目的调查北京市企事业单位在职人员的饮食行为特征并分析其对脑血管病患病情况的影响,为脑血管病的防治提供参考依据。方法于2014年1月至2015年12月采用随机整群抽样方法在北京市抽取6家企事业单位17196名18~60岁员工进行问卷调查,采用Logistic回归分析不同饮食行为对脑血管病患病率的影响。结果调查人群脑血管病患病率为0.74%。饮食行为方面,荤素搭配以荤素各半者为主(71.24%),粗细粮搭配以细粮为主(66.67%),吃饭速度以较快为主(51.16%),吃早餐频率以每天都吃为主(81.81%)。在校正人口学特征、生活方式等混杂因素后,多因素分析结果显示,与不吃早餐的人群相比,每天都吃早餐是脑血管病的保护因素(OR=0.29,95%CI:0.15~0.59)。结论良好早餐习惯可降低北京市企事业单位在职人员脑血管病的患病率。

近视性屈光不正对糖尿病视网膜病变的影响

关于糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的发病机制及其影响因素还没完全研究清楚,但从上世纪开始就有学者提出近视性屈光不正可能是糖尿病视网膜病变的保护性因素之一,屈光不正的程度与糖尿病视网膜病变的程度存在关联性。文章对近视性屈光不正的程度与糖尿病视网膜病变的程度之间的关系及近视性屈光不正如何影响糖尿病视网膜病变进行综述。