IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10基因多态性与糖尿病性牙周炎发生的关系分析

目的分析白介素-1(IL-1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)基因多态性与糖尿病性牙周炎发生的关系。方法选取2021年6月至2022年6月石家庄市第二医院口腔科收治的糖尿病性牙周炎患者60例(观察组)及同期接受口腔检查健康人群60名(对照组)为研究对象,比较两组血清、龈沟液IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10表达水平,检测全血DNA中IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10基因多态性,分析其与糖尿病性牙周炎易感性的关系。结果观察组血清、龈沟液中IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10水平明显高于对照组(t=31.987、28.911、14.201、16.562、21.315、19.146、-45.554、-57.942,P<0.05),各组龈沟液中IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10水平明显高于血清中表达,差异有统计学意义(t=-4.080、-10.316、-10.686、10.713;t=-9.567、-6.422、-9.904、3.944,P<0.05)。观察组IL-1基因rs7413228、IL-1β基因rs2356789、IL-6基因rs5357964、IL-10基因rs4543211位点与糖尿病性牙周炎发生相关(P<0.05)。IL-1基因rs7413228位点等位基因T、IL-1β基因rs2356789位点等位基因T、IL-10基因rs4543211位点等位基因G分布频率与糖尿病性牙周炎发生相关(P<0.05)。IL-1基因rs7413228、IL-1β基因rs2356789、IL-6基因rs5357964、IL-10基因rs4543211位点多态性是糖尿病性牙周炎发生的独立影响因素(P<0.05)。结论IL-1、IL-1β、IL-6、IL-10基因多态性与糖尿病性牙周炎易感性相关,临床可通过检验患者基因多态性评估糖尿病性牙周炎发生风险。

依洛尤单抗联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效及血清sLOX-1、TP53表达的影响

目的探讨依洛尤单抗联合他汀降脂法对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后疗效及血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、肿瘤蛋白P53(TP53)表达的影响。方法选取2021年4月至2023年4月收治的113例行PCI术的ACS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=56)及联合组(n=57),对照组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,联合组给予阿托伐他汀钙片口服联合皮下注射依洛尤单抗注射液治疗,均连续治疗6个月,比较2组治疗疗效、不良反应发生率、随访6个月后的主要不良心血管事件(MACE),以及治疗前后的血清血脂水平及sLOX-1、TP53水平变化。结果联合组的总有效率为94.74%,明显高于对照组的80.36%(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清sLOX-1、TP53水平均显著下降,且联合组低于对照组(P<0.05);对照组与联合组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,联合组MACE总发生率8.77%,明显低于对照组的19.64%(P<0.05)。结论PCI术后使用依洛尤单抗联合他汀降脂法可提高ACS治疗疗效,有效降低患者血脂水平和MACE发生率,减轻其炎性反应,且安全性较高。

针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴对胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎的疗效观察

目的分析针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴对小儿肠系膜淋巴结炎(胃肠结热型)的疗效以及对血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、血管活性肠肽(VIP)的影响。方法选择肠系膜淋巴结炎(胃肠结热型)患儿60例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=30,予常规治疗+针刺公孙、四缝穴)与研究组(n=30,在对照组基础上配合使用脏腑点穴)。比较2组临床疗效、主要症状与体征变化,并检测血清I-FABP、VIP表达水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组血清I-FABP水平较治疗前降低,且研究组血清I-FABP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,2组血清VIP水平较治疗前升高,且研究组血清VIP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,研究组主要症状与体征改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴可用于治疗胃肠结热型小儿肠系膜淋巴结炎,能够调理和改善胃肠道功能,调节血清I-FABP、VI水平,缓解患儿主要症状与体征,临床可作为一种有效的治疗方法。

基于数据挖掘和网络药理学研究夏玉清教授治疗肺癌的用药规律

目的:基于数据挖掘和网络药理学研究夏玉清教授治疗肺癌的用药规律。方法:收集2020年9月—2023年11月夏玉清教授于中国中医科学院望京医院门诊采用中药治疗肺癌的病例,采用古今医案云平台(V2.3.7)录入和分析数据,包括用药频次、关联分析、聚类分析等;采用TCMSP、UniProt、GeneCards等数据库,通过网络药理学方法分析药物成分、靶基因和潜在作用机制;采用古今医案云平台(V2.3.7)的大数据分析模块,对用药频率、归经、性质、中医证候、用药规律等进行统计学分析。结果:共收集病例102例,筛选中药处方343首,涉及中药130种,用药总频次为9470次。其中高频中药16味;关联规则分析得到高频次的中药组合如半枝莲-白花蛇舌草、金银花-半枝莲;聚类分析获得4个聚类组合。对紫花地丁、干鱼腥草、紫菀、桔梗、浙贝母聚类组合进行分析,共得到40个药物活性成分及181个对应靶基因。获得1811个肺癌靶点基因,124个药物-疾病靶点共有基因,27个核心靶点。对124个共有基因进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,获得GO 3种类别,KEGG通路174个。结论:夏玉清教授治疗肺癌的组方用药原则多以健脾益肺、清热解毒、燥湿化痰为主,随症加减。其用药反映了肺癌病机的复杂性,体现了夏玉清教授治疗肺癌注重气虚、阴虚、热毒、痰湿、瘀血等多种病理因素,临证时在正气亏虚、热毒蕴结的核心病机上坚持扶正祛邪、攻补兼施的治疗原则。

念珠菌性阴道炎患者白色念珠菌烯醇化酶含量与阴道微生态、炎性因子水平及疗效的关系

目的探讨念珠菌性阴道炎患者白色念珠菌烯醇化酶含量与阴道微生态、炎性因子水平及疗效的关系。方法收集2018年1月至2019年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院进行治疗的360例念珠菌性阴道炎患者作为研究对象,根据疗效分为有效组(n=292)和无效组(n=68)。比较两组白色念珠菌烯醇化酶含量、阴道微生态指标、炎性因子水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析白色念珠菌烯醇化酶含量对念珠菌性阴道炎患者疗效的预测价值;采用Spearman等级相关分析念珠菌性阴道炎患者白色念珠菌烯醇化酶含量与阴道微生态指标之间的相关性;采用Pearson法分析念珠菌性阴道炎患者白色念珠菌烯醇化酶含量与炎性因子水平的相关性。结果无效组患者白色念珠菌烯醇化酶含量、阴道清洁度为Ⅲ~Ⅳ度所占比例以及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平高于有效组(P<0.05),阴道微生态指标(pH值≤4.5、乳酸杆菌大量所占比例)低于有效组(P<0.05)。白色念珠菌烯醇化酶含量预测念珠菌性阴道炎患者治疗无效的曲线下面积(AUC)为0.775(95%CI:0.728~0.817),最佳截断值为28.63 ng/mL,特异度为86.30%,灵敏度为63.24%。Spearman相关性分析结果显示,白色念珠菌烯醇化酶含量与阴道微生态指标(pH值、乳酸杆菌、阴道清洁度)均具有相关性(P<0.05)。Pearson法分析显示,白色念珠菌烯醇化酶含量与CRP(r=0.514,P<0.001)、PCT(r=0.482,P<0.001)、IL-6(r=0.578,P<0.001)、TNF-α(r=0.231,P=0.018)呈正相关。结论念珠菌性阴道炎患者白色念珠菌烯醇化酶含量升高,且与患者阴道微生态、炎性因子及疗效密切相关。

社区门诊对高脂血症患者实施系统性健康教育现状调查

目的调查分析社区门诊高脂血症患者系统性健康教育实施现状,为进一步提高和加强社区门诊健康教育提供依据。方法通过自行设计的调查问卷表对社区门诊输液室62例高脂血症患者的健康教育实施现状和健康教育相关知识内容需求进行调查。结果社区门诊没有开展系统性护理程序健康教育;患者和家属一起(53.23%)、经常在输液过程中(61.29%)、接受≤5 min(56.45%)、面对面(100%)的随机教育(100%);没有实施电话随访、发放资料和集体讲座;防病知识的需求最高为46.77%,饮食营养和定期复查知识不同文化层次差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),其他差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展系统的健康教育是降低社区门诊高脂血症患者患病率的重要手段,提高护理人员素质是提高社区门诊系统性健康教育工作质量的关键。

成人第一磨牙早失矫治第二磨牙前移的临床观察

目的本研究旨在探讨双轨式螺簧牵引矫治成人第一磨牙早失的临床疗效观察。方法收集56例成人第一磨牙早失患者作为治疗组,采用双轨式螺簧牵引第二磨牙前移进行矫治;同时收集53例无第一磨牙早失的正常成人作为正常组。2组治疗后均进行咀嚼能力测试及随访自我感觉调查,对比2组咀嚼能力恢复情况。结果治疗组患者经治疗咀嚼能力基本能恢复到正常水平,咀嚼能力测试与正常组之间无显著性差异(P>0.05)。结论双轨式螺簧牵引矫治成人第一磨牙早失有效、可行,第一磨牙早失的患者经治疗后咀嚼能力基本能恢复正常,极大地改善了患者生活质量,值得在临床推广。

儿童第二恒磨牙矫治替代第一恒磨牙龋坏拔除的观察

目的探讨儿童下颌第一恒磨牙龋坏拔除后用第二恒磨牙近中移位矫治替代的疗效。方法对41例第一恒磨牙龋坏拔除后用第二恒磨牙近中移位矫治替代,随访2～5 a。结果41例患者中,35例移位效果优,4例移位效果良,2例移位效果差,后配合正畸治疗,也获得了满意的效果。结论早期拔除损坏严重的下颌第一恒磨牙,利用下颌第二恒磨牙近中移位替代之方法,简单易行,效果满意。

针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床研究

目的探讨针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴治疗小儿肠系膜淋巴结炎(胃肠结热型)的临床疗效。方法将2020年1月至2022年5月河北生殖妇产医院收治的120例胃肠结热型肠系膜淋巴结炎患儿按照奇偶数随机法分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴治疗,对照组口服头孢克肟,疗程均为7天。从总体疗效、症状与体征评分和腹部彩色多普勒检查最大淋巴结前后纵径、横径变化三个方面进行评价。结果治疗组总有效率(98.33%)显著高于对照组总有效率(85.00%),组间差异有显著性(χ^(2)=15.632,P<0.001);治疗组在改善腹痛、呕吐、便秘、口渴及缩小淋巴结横径和纵径方面均优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论针刺公孙、四缝穴配合脏腑点穴治疗小儿肠系膜淋巴结炎(胃肠结热型)可提高临床疗效,改善症状体征。

慢性牙周炎患者血清STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13水平分析及临床意义探讨

目的探讨慢性牙周炎患者血清信号转导和转录激活因子6(STAT6)mRNA、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平与病情、炎症反应和牙周临床指标的相关性。方法将2019年2月至2022年2月该院收治的156例慢性牙周炎患者纳入研究作为牙周炎组,根据病情严重程度分为轻度组(80例)和中重度组(76例),另选取72例无口腔疾病的健康者作为对照组。检测受试者血清STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1α、IL-1β、IL-6水平以及牙周炎患者出血指数(BI)、探诊深度(PD)和附着丧失(AL)。采用Pearson相关分析STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13和炎症因子、牙周临床指标之间相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13诊断慢性牙周炎的价值。结果牙周炎组血清STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13、TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平均高于对照组(P<0.05)。中重度组血清STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13、TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平及PD、BI、AL均高于轻度组(P<0.05)。牙周炎组STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13与TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平及PD、BI、AL均呈正相关(P<0.05)。联合检测STAT6 mRNA、HMGB1和MMP-13用于诊断慢性牙周炎的ROC曲线下面积大于STAT6 mRNA、HMGB1和MMP-13单项检测(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者血清STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13水平增高与炎症反应和牙周组织破坏有关,STAT6 mRNA、HMGB1、MMP-13可作为慢性牙周炎诊断的参考指标。

盐酸米诺环素联合布洛芬治疗慢性牙周炎的疗效研究

目的:探讨盐酸米诺环素联合布洛芬治疗慢性牙周炎(Chronic periodontitis,CP)的疗效。方法:选取2020年2月-2021年2月笔者医院收治的80例CP患者,根据治疗方案分为A组(n=40)和B组(n=40)。A组给予牙周机械治疗及盐酸米诺环素治疗,B组在A组基础上联合布洛芬治疗。结果:治疗4周后,两组龈沟出血指数、菌斑指数、牙周袋深度、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且B组各项指标均低于A组(P<0.05);两组活性氧(Reactive oxygen species,ROS)含量和丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平均较治疗前降低、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)和超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)水平均较治疗前升高(P<0.05),B组ROS和MDA水平均低于A组、GSH-Px和SOD水平均高于A组(P<0.05);B组治疗总有效率高于A组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸米诺环素联合布洛芬能减轻CP患者炎症及促进牙周组织恢复,可较好地改善患者牙周状况,有效降低龈沟液氧化应激指标水平,疗效良好。

事业单位财务管理优化分析

随着社会经济的不断发展,事业单位必须加强财务管理,并且加强内部控制,以确保其有序运行。为了有效地监督预算资金的使用,我们需要建立有效的沟通机制,加强各方的协同配合,以实现有效的财务管理。尽管当前这一过程取得了一定的成果,但仍有许多挑战需要解决。本文旨在深入探讨当前事业单位财务管理的现状,从而提出有效的改善措施,同时也提出了一些个人的见解和建议,希望能够为相关部门提供一些有价值的参考。

3.0T MRI在子宫肌瘤及子宫腺肌症中的鉴别诊断价值

目的利用3.0TMRI对子宫结合带(junctional zone,JZ)形态、厚度及信号的准确评估,探讨3.0TMRI在子宫腺肌症(腺肌症组)与子宫平滑肌瘤鉴别诊断价值。方法回顾性比较分析经病理或临床综合证实的51例子宫腺肌症与84例子宫平滑肌瘤患者(肌瘤组)的子宫结合带3.0T MRI特征。2组病例均于T2WI压脂矢状位上观察JZ形态、信号变化,测出JZ厚度的最大值(JZmax)和最小值(JZmin),进行比较鉴别。结果子宫腺肌症组51例患者,JZ弥漫性增厚39例,局限性增厚12例,JZ厚度测量最大值(JZmax)厚度明显大于子宫肌瘤组(P<0.01)。腺肌症组与肌瘤组的(JZmin)无统计学差别(P>0.05)。腺肌症组51例患者,50例增厚区可见条或片状T2WI压脂高信号,18例JZ增厚区见小片状T1WI高信号。肌瘤组JZ均呈较均匀T2WI压脂低信号,未见明确T2WI压脂高信号或T1WI高信号。结论 3.0T MRI能准确评估子宫结合带形态、厚度及信号的变化,对于鉴别子宫腺肌症与子宫平滑肌瘤具有很高价值。

糖尿病下肢血管病变患者疾病认知与自我管理行为调查

目的探讨糖尿病下肢血管病变患者的疾病认知状态和自我管理行为水平,并对认知和行为进行相关性分析,为制定适宜的健康教育方案提供依据。方法使用简易疾病认知问卷和自我管理活动量表对患者进行现场问卷调查。结果认知得分(5.06±1.416)分,自我管理得分(52.22±15.73)分,差异有统计学意义(r=-0.156,P=0.021)。结论疾病认知方式与患者自我管理行为具有一定的相关性,适当认知方式有助于患者采取更为健康的自我管理行为。

高效液相色谱法考察丹红注射液与10％氯化钾注射液配伍的稳定性

目的考察丹红注射液与10%氯化钾在0.9%氯化钠注射液中配伍的稳定性。方法采用高效液相色谱法(HPLC)梯度洗脱测定配伍液中6 h内丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B的含量。并在25℃时24 h测定配伍液的pH值。结果丹红注射液与10%氯化钾配伍后24 h内pH值无显著变化,丹红注射液中有效成分丹参素、原儿茶醛和丹酚酸B的含量6 h内基本稳定。结论配伍液中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B的质量和pH值基本稳定。

健康宣教在乳腺癌术后治疗依从性中的作用

乳腺癌是女性最常见的一种癌症,目前,手术是治疗乳腺癌病人的主要治疗手段;化学药物治疗是重要的全身性辅助治疗,可以提高生存率;放射治疗可减低局部复发率;内分泌治疗可降低乳腺癌术后复发及转移,同时可减少对侧乳腺癌的发生率。本文采用规范健康宣教方法,提高了乳腺癌患者术后患肢功能锻炼、规则用药、接受放疗和化疗的依从性,效果满意,现报告如下。

光谱指纹定量法评价木香顺气丸质量

目的建立木香顺气丸红外-紫外光谱(IR-UV)指纹图谱,并以光谱指纹定量法评价其质量。方法以中药IR-UV为基础,将IR和UV光谱各数据点按平均值法分别生成对照指纹图谱,以光谱点为单位计算两类光谱的宏观定性定量信息,并以等权融合。结果光谱指纹定量法鉴定出15批木香顺气丸质量好,1批质量为中等。结论基于IR-UV的光谱指纹定量法可便捷地评价木香顺气丸质量。

PDCA循环模式对医院工作人员控烟干预效果评价

目的探讨PDCA循环模式对医院工作人员控烟干预效果。方法运用PDCA循环模式对河北省某综合性三甲医院的98名工作人员(包括临床、医技、行政管理及后勤科室),实施为期180 d的控烟干预,采用问卷式调查法,比较干预前后医院工作人员对控烟知识、态度、行为的变化。结果干预后工作人员对烟草危害、吸烟和被动吸烟相关疾病知识的认知,较干预前明显提高,对控烟的态度和行为均发生了较大转变。认为室内应全部禁烟的比例由干预前的64.28%上升到干预后86.73%,认为"可以在自己办公室吸烟"的比例由干预前的20.41%下降到干预后的6.12%,赞同香烟可以当作礼物互赠由干预前的53.06%,下降到干预后的16.33%,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时提高了对就诊者询问和提供戒烟服务的主动性。主动推荐戒烟药物的比例,由干预前的12.90%上升到干预后的24.19%,2组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,26人成功戒烟,戒烟率达26.53%;每人每日平均吸烟支数由干预前12支降低到干预后的8支,准备未来1年戒烟人数由干预前的13.26%上升到45.83%;对PDCA控烟模式的满意度达91.84%。结论运用PDCA循环模式对医院工作人员实施控烟干预,不仅能提高工作人员对烟草危害、吸烟和被动吸烟相关疾病知识的认知,显著降低工作人员吸烟量、提高戒烟成功率;而且能转变他们的控烟态度和行为,提高对就诊者吸烟的主动询问率及提供戒烟服务的能力,有利于推动全社会控烟工作的发展。

达菲林在体外受精-胚胎移植中的应用

目的:观察达菲林在体外受精-胚胎移植中的疗效。方法:根据112例不孕患者用药前窦卵泡的数目采用不同剂量的达菲林降调节,常规超促排卵至卵泡成熟后,经阴道B超引导下取卵,行实验室体外培养受精,优质胚胎移植。结果:3组获卵数、获得的Ⅰ级胚胎数、胚胎移植后临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征发生率等均无明显差异,受精率皆在70％以上,卵裂率在93％以上。结论:不同剂量的达菲林降调节均可获得高质量的卵子,且是一种肌肉注射缓释剂,易被患者接受。