小儿支气管镜异物取出术的围手术期护理体会

目的:探讨小儿气管异物取出术围手术期护理配合体会。方法:回顾分析312例小儿气管异物取出术临床护理资料。结果:通过及时有效术前检查抢救和精心细致的围手术期护理,312例患儿全部顺利取出异物,无死亡病例,无不良事件发生。出院随访患者一般情况良好。结论:充分术前准备、术中默契配合,术后精心护理是保证支气管镜取异物手术顺利及患者生命安全的关键。

达克罗宁胶浆在小儿气管异物取出术中的应用

目的探讨应用达克罗宁胶浆在小儿气管、支气管异物取出术中的效果。方法选择气管镜下取异物患儿52例,随机分为达克罗宁组和对照组,每组26例。2组均用异氟烷+丙泊酚复合麻醉,取异物时达克罗宁组将1%达克罗宁胶浆均匀涂于直达喉镜、气管镜表面;对照组常规处理。观察2组患儿分别在麻醉诱导前(T0)、诱导后(T)、置镜1 min(T1)、2 min(T2)、5 min(T3)HR、Sp O2变化,以及屏气程度、苏醒时间、术者对麻醉满意度。结果对照组中度以上屏气18例,达克罗宁组未发生,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后手术医生对麻醉满意度评分达克罗宁组明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),术中及术后24 h患儿未出现与达克罗宁胶浆药物不良反应。结论应用达克罗宁胶浆在直达喉镜、气管镜表面涂抹,用于小儿气管异物取出术的麻醉具有HR、Sp O2平稳,术中并发症少、苏醒快、术者满意度高等优点。

气管镜下小儿气管异物取出术中应用不同润滑剂的效果分析

目的探讨气管镜下对小儿气管、支气管异物取出术中应用利多卡因胶浆作润滑剂的效果分析。方法选择44例气管、支气管异物患儿,在气管镜下行异物取出术。按单纯随机原则分为试验组和对照组,每组22例,2组患儿全身麻醉后,试验组应用2%利多卡因胶浆作润滑剂润滑喉镜、气管镜表面;对照组应用石腊油润滑常规处理,其余手术方法相同。观察2组患儿分别在麻醉诱导前(T0)、诱导后(T)、置气管镜1 min(T1)、2 min(T2)、5 min(T3)心率(HR)、末梢血氧饱和度(Sp O2)变化,术中屏气程度、术者对麻醉满意度。结果中度以上屏气对照组发生18例,试验组发生2例,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后手术医生对麻醉满意度评分试验组明显高于对照组(P<0.05),置镜后2组患儿2 min、5 min HR、Sp O2变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用2%利多卡因胶浆润滑喉镜、气管镜,用于小儿气管异物取出术,可减轻置镜时对HR、Sp O2的影响,术中发生屏气例数少,具有苏醒快、术者满意度高等优点。

表面麻醉下新生儿泪囊炎行泪道探通术的临床护理与探讨

目的探讨表面麻醉下新生儿泪囊炎行泪道探通术临床护理应用及效果。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年1月收治的100例表面麻醉下新生儿泪囊炎行泪道探通术的临床护理措施及应用效果。结果 100例患儿中一次探通83眼,一次治愈率为83%;二次探通14例,二次治愈率为14.0%;剩余患者经多次探通后未治愈,放弃治疗。患儿治愈率为97.0%。所有患者在治疗期间均未出现明显的并发症、不良反应等。结论表面麻醉下新生儿泪囊炎性泪道探通术临床治疗效果显著,患儿年龄越小,护理措施越规范,治疗效果越佳。

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼-丙泊酚控制性降压在鼻内窥镜治疗鼻窦炎中的临床效果

目的研究不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼-丙泊酚控制性降压在鼻窦炎患者鼻内窥镜手术中的临床效果。方法回顾性分析河北省眼科医院2015年2月1日至2016年2月10日收治的鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎患者100例,采用抽签分组法分为两组,每组50例。对照组予以右美托咪定0.8 ug/kg复合舒芬太尼-丙泊酚,观察组予以右美托咪定0.5 ug/kg复合舒芬太尼-丙泊酚。分析两组患者的应用效果。结果观察组鼻窦炎患者的拔管质量评分显著高于对照组,唤醒时间、拔管时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻窦炎患者术后2 h VAS评分、术后7天VAS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼-丙泊酚控制性降压在鼻窦炎患者鼻内窥镜手术中具有显著效果,其中0.5 ug/kg优于0.8 ug/kg。

眼科患者术后不同换药时机对感染的影响因素分析

目的探讨不同换药时机对眼科手术患者术后医院感染的影响,为降低眼科手术感染率提供参考依据。方法选取2012年6月-2013年12月行眼睑手术患者320例,随机分为观察组与对照组,各160例,对照组患者于术后48h进行局部换药,观察组患者于术后24h对手术部位进行局部换药;对两组患者感染率进行统计,并于术后7d对两组患者切口愈合进行评价,数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果观察组患者术后切口无感染病例,对照组有4例患者确定感染,感染率为2.50%,对照组患者感染率明显高于观察组;对照组甲、乙及丙级切口愈合率分别为91.88%、6.88%及1.25%,观察组分别为96.88%、3.13%及0;两组患者切口愈合率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对眼睑手术患者术后早期换药有利于其切口愈合,减少感染的发生,术后24h是较为理想的换药时机。

替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗对冠心病PCI术后患者血脂、炎症因子及再狭窄率的影响

分析替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗对冠心病PCI术后患者血脂、炎症因子及再狭窄率的影响。方法对我院收治的冠心病患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组治疗效果。结果 治疗后实验组血脂水平更好,炎症反应更低,且再狭窄率及心脏不良事件发生率更低,P<0.05。结论 在冠心病PCI术后给予替格瑞洛联合阿托伐他汀治疗,更有利于改善患者血脂,降低机体炎症反应,从而有助于降低心脏不良事件发生风险,减少再狭窄率,值得推广。

不同剂量替格瑞洛联合阿托伐他汀钙在冠心病PCI术后的应用研究

分析不同剂量替格瑞洛联合阿托伐他汀钙在冠心病PCI术后的应用效果。方法 对我院收治的冠心病患者进行研究。随机分为三组并给予不同治疗方案。观察三组治疗效果。结果 A组心功能指标及凝血-纤溶功能指标更好,且心脏不良事件发生率更低,P<0.05。结论 不同剂量替格瑞洛联合阿托伐他汀钙片对冠心病PCI术后患者均有一定的治疗效果,但使用45mg剂量患者更利于改善纤溶功能和心功能,且预防发生心脏不良事件效果最好,值得推广。

生物组织胶水用于眼睑面部皮肤撕裂伤应用效果与护理

目的：对于应用生物组织胶水处理眼睑面部皮肤撕裂伤的应用效果和护理注意事项进行总结，为今后的相关临床工作提供参考。方法对随机抽取的2013年3月至2014年3月间在河北省眼科医院就诊的100例眼睑面部皮肤有撕裂伤的患者应用生物组织胶水进行处理，观察并比较分析其与同一时段内用传统手术缝合的100例患者的疗效差异。结果试验组的处理时间（137.2±8.3）s，明显少于对照组（531.5±13.6）s，差异有统计学意义（P＜0.05）；使用生物组织胶水的试验组比用传统手术缝合处理的对照组患者伤口愈合要好，手术疼痛更轻微，试验组除了2例出现伤口开裂外，其余患者均愈合良好，试验组的患者98％反应为0级疼痛感；试验组优良比例高达77％，试验组家属满意度91％，显著高于对照组69％，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论出现眼睑皮肤撕裂伤时应用生物组织胶水进行处理，具有效果显著，操作简单，疼痛轻微，患者及家属满意度高等优点，同时术后的精心护理工作也具有重要意义，临床应用价值大。