氧化应激与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

慢性阻塞性肺疾病是以一种以气流受限为特殊的慢性呼吸系统疾病,以反复的咳嗽、咳痰、喘息气短为主要表现,严重影响患者的生活质量,加重患者的经济负担,治疗上除了按时按需吸入支气管舒张剂及低流量吸氧外,对于气道和肺脏的慢性炎性反应和抗氧化应激的控制也十分重要,本文就慢性阻塞性肺疾病在抗氧化失衡方面的治疗进行综述以指导临床用药。

丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者氧化应激、炎症因子及肺功能的影响

目的观察丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者氧化应激、炎症因子及肺功能的影响。方法将60例AECOPD患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规对症治疗;治疗组30例在对照组基础上加丹红注射液静脉滴注。2组均治疗2周,比较2组治疗前后氧化应激指标[过氧化脂质(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)]改善情况。结果治疗后2组LPO均降低,GSH-Px、CAT均升高(P<0.05);治疗组治疗后LPO低于对照组(P<0.05),GSH-Px、CAT高于对照组(P<0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及CRP均降低(P<0.05),治疗组治疗后TNF-α、IL-6及CRP均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组FVC、FEV1及FEV1%均升高(P<0.05),治疗组治疗后FVC、FEV1及FEV1%均高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可提高AECOPD患者抗氧化能力,降低炎症因子水平,改善肺功能。

注射用盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清脂质过氧化物及谷胱甘肽过氧化物酶的影响

目的观察注射用盐酸氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响。方法将COPD急性加重期患者60例随机分为2组。对照组30例予注射用头孢呋辛钠、氨茶碱注射液治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用注射用盐酸氨溴索治疗。2组均15 d为1个疗程,1个疗程后分别测定LPO、GSH-Px,并与正常组30例比较。结果治疗组、对照组治疗前后LPO、GSH-Px与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组治疗后LPO、GSH-Px与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后LPO、GSH-Px与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD急性加重期患者存在氧化/抗氧化失衡;注射用盐酸氨溴索有抗氧化作用。

不同温度雾化液雾化治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者依从性的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。由于COPD呈缓慢进行性发展,严重影响患者的劳动能力和生活质量[1]。COPD主要表现为咳嗽、咯痰、呼吸困难、喘息等。痰液黏稠、咳嗽不爽是急性加重期主要症状之一。雾化治疗是常用的治疗方法之一,其目的是促进排痰、改善氧合指数。而患者对配制不同温度的雾化液进行雾化治疗时，其舒适性、依从性及观察效果有很大的不同。2010-01-2012-12，我们对COPD急性发作期患者90例采用不同温度雾化液雾化治疗，并进行了对比观察，结果如下。

痰热清注射液致药疹1例

张某，男，42岁，体质量70kg。主因发热、咽痛3d于2011—04—25T10：00门诊以“急性上呼吸道感染”入院。患者3d前因外出着凉而出现发热，咽痛，体温39．5℃，自服感冒退热颗粒、清热解毒胶囊，症状无明显改善。刻诊：发热，咽痛，时有轻微咳嗽，全身疫痛，乏力，不思饮食。否认药物过敏史，食用海鲜过敏。体格检查：体温38．5℃，心率92次／min，呼吸21次／min，血压11．3／16．0kPa（120／85mmrig）。急性发热病容，精神萎靡，咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。血常规：白细胞计数12×10^9／L，中性粒细胞0．75。