温阳利水益气方对慢性心力衰竭后心室重构的影响

目的观察温阳利水益气方对慢性心力衰竭(CHF)后心室重构的影响。方法将210例CHF患者随机分为2组,对照组103例予西医常规治疗,治疗组107例在对照组治疗基础上加温阳利水益气方。2组均6周为1个疗程1,个疗程后测定2组治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)及血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左室射血分数(LVEF)及室壁运动指数(WMSI)变化情况,统计临床疗效,评定药物安全性。结果治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率91.3%2,组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后AngⅡ、BNP、ALD及MMP-2与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05)。2组治疗后EDVI及LVEF与本组治疗前比较均明显升高(P<0.05,P<0.01),ESVI及WMSI均明显降低(P<0.01,P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组改善优于对照组。结论温阳利水益气方可明显改善CHF患者血浆AngⅡ、BNP、ALD及血清MMP-2水平,从而改善心功能,逆转心室重构。