石家庄市2014例职业人群健康体检结果分析及预防干预

目的了解各系统职工总体健康状况及疾病谱,增强其自我保健意识,为健康干预提供可靠的依据。方法随机抽取2011—2012年在石家庄市中心医院检验科健康体检的2 014例职工的资料,进行回顾性统计分析。结果 2014例健康体检者中,查出异常者1 391例(69.1%);共检出28种异常症状或实验室指标,发生率居前5位的分别是高血脂、脂肪肝、慢性结膜炎、高血压、慢性咽炎。男性检出率均高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。不同群体患病率有所不同,5种疾病的不同职业组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论生活方式性疾病与当代环境污染对人类健康的威胁可能是影响现代群体健康的主要因素。应加强职工健康教育和行为干预,积极应对环境污染,预防慢性非传染性疾病的发生。

石家庄市青少年儿童功能性腹痛流行病学调查

目的分析青少年儿童功能性腹痛(recurrent abdominal pain,RAP)的患病率,分布特征(包括年龄段、性别分布等),临床特点及其致病的相关危险因素。方法采用多级整群抽样的方法,对石家庄市5所学校的中小学生进行流行病学问卷调查。估算符合罗马Ⅲ诊断标准的RAP其间患病率对其致病相关危险因素进行单因素及多因素分析。结果被调查的中小学生符合罗马Ⅲ诊断标准的RAP患病率为13.25%。男女患病率差距无统计学意义(P>0.05)。学龄段分层研究表明,高中生患病率(17.80%)明显高于其他学龄段(P<0.01)。多因素回归分析表明焦虑、抑郁、不良饮食习惯、学习负担过重、双亲胃肠疾病史,受凉,升学考试,迁居,转学等为最具可能的危险因素。结论RAP是青少年儿童人群的常见病和多发病。青少年儿童RAP患病率存在学龄段差异。心理因素、不良饮食习惯、学习负担过重、不良外界环境及家庭环境因素等可能是诱发青少年儿童RAP致病的相关危险因素。

石家庄市女性乳腺疾病调查分析

乳腺疾病是女性常见病，影响女性的身心健康，特别是乳腺癌严重威胁女性生命。近年有年轻化趋势。早发现、早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率及生活质量的关键。而各地域乳腺疾病的发病情况又不尽一致。我们对石家庄市中心医院体检中心2006至2011年47640例女性乳腺普查结果进行了分析。

石家庄市健康体检人群尿微量白蛋白和β_2微球蛋白分析

目的探讨尿微量白蛋白和β_2微球蛋白在健康体检中的应用价值。方法应用比浊法检测417例健康体检者尿微量白蛋白和β_2微球蛋白含量,并将其结果与其他检测指标进行相关性分析。结果尿微量白蛋白和β_2微球蛋白在性别中差异有统计学意义(P<0.05);尿微量白蛋白和β_2微球蛋白与收缩压、尿比重、血尿素氮、肌酐等检测指标均呈正相关(P<0.05)。此外,尿微量白蛋白与β_2微球蛋白也呈正相关(P<0.01)。结论在制定普通人群中尿微量白蛋白和β_2微球蛋白的正常范围时,应该注意性别的差异;尿微量自蛋白和β_2微球蛋白作为反映肾功能的敏感指标,可用于健康体检。

石家庄铁路列车乘务员2010年乙型肝炎病毒表面抗原感染检测结果分析

铁路运输是我国目前最主要的旅客运输渠道之一，作为列车服务员每天接触大量旅客，因而感染乙型肝炎病毒（HBV）的概率要超过普通人。为了解铁路列车乘务员HBV感染情况，指导铁路客运行业的疾病预防控制工作，对2010年石家庄铁路2353名在职列车乘务员乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测结果进行统计分析，报告如下。

河北道地药材板蓝根HPLC指纹图谱研究

板蓝根（Radix isatidis）为我国传统中药材,始载于〈神农本草经〉.〈中国药典〉（2010版一部）规定为十字花科植物菘蓝（Isatis indigotica Fort.）的干燥根,性寒味苦,具有清热解毒、凉血利咽之功效,用于温疫时毒,发热咽痛,温毒发斑、痄腮、烂喉丹痧、大头瘟疫、丹毒、痈肿等症.主要化学成分为有机酸类、氨基酸、生物碱类化合物.〈现代中医药大辞典〉有记载：河北为板蓝根主要产区之一.本文对来自不同产地的20批板蓝根样品进行了水溶性和脂溶性的HPLC-UV指纹图谱分析,以10批河北产道地药材生成对照指纹图谱,并与不同产地的板蓝根药材指纹图谱进行相似度比较,以确定板蓝根药材的质量.该方法重复性和精密度良好,有助于板蓝根药材的标准化种植与道地药材的质量控制,同时为该药材的鉴别提供新的依据.

舒巴坦在治疗耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎中的作用

近年来，碳青酶烯类抗菌药物曾经是治疗鲍曼不动杆菌感染的有效药物，但国内外已报道耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌逐年增多。多重耐药鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗菌药物敏感性逐渐减低，耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的治疗成为临床棘手问题。回顾性对照分析我院2010年1月至2012年4月30例耐碳青酶烯类鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎，观察其临床特点、药敏结果及治疗效果，总结临床经验。

16Ga中心静脉导管在恶性胸腔积液治疗中的应用

目的探讨用16Ga中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的可行性。方法对临床确诊的恶性胸腔积液患者82例,经胸腔置入16Ga中心静脉导管,彻底引流积液后向胸腔内注入顺铂45mg/m2。结果 82例恶性胸腔积液患者,经应用16Ga中心静脉导管治疗后总有效率84.1%,生活质量改善总有效率86.6%,不良反应及并发症发生率31.7%。结论恶性胸腔积液患者应用16Ga中心静脉导管置管引流方法疗效好、生活质量明显改善,但并发症发生率偏高。

河北道地药材远志HPLC-ELSD指纹图谱研究

远志为远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld或卵叶远志PolygalasibiricaL的干燥根，有安神益智，祛痰，消肿的功效；用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、疮疡肿毒、乳房肿痛等症。远志最早记载于《神农本草经》，列为上品，被视为养命要药；《别录》中亦有记载。远志自古为医家所常用，属常用中药。

叔丁基对苯二酚对糖尿病小鼠肾脏氧化应激损伤及Nrf2蛋白表达的影响

目的研究叔丁基对苯二酚(tBHQ)对早期糖尿病小鼠肾脏Nrf2-ARE信号通路表达及氧化应激的影响,探讨tBHQ保护肾脏的部分机制。方法CD-1♂小鼠随机分为3组,对照组(C组)、糖尿病组(DM组)、tBHQ干预组(DM+tBHQ组)。腹腔注射STZ诱发糖尿病小鼠模型,DM+tBHQ组在成模3d后给予添加了1%tBHQ(W/W)的饲料喂养,4wk后检测3组动物的血糖、肾功能、24h尿白蛋白定量、血清及肾皮质丙二醛(MDA)含量。免疫组化和Westernblot检测Nrf2,HO-1蛋白在肾组织的定位和表达水平。结果①DM组小鼠血尿素氮、24h尿白蛋白定量、肾重/体重,血清及肾皮质MDA含量较C组升高。tBHQ干预组上述指标均降低。②与DM组相比,tBHQ干预组肾皮质总蛋白Nrf2、HO-1及核蛋白Nrf2表达水平明显增高;免疫组织化学检测显示Nrf2于肾小管及肾小球的胞质及胞核内均有表达;HO-1主要表达于肾小管上皮细胞胞质中。结论tBHQ减轻了早期糖尿病小鼠肾脏的氧化应激损伤,其作用机制可能是部分通过激活Nrf2-ARE信号通路进而增强抗氧化蛋白HO-1的表达而实现的。

个体化护理对支气管哮喘患者治疗效果及依从性的影响

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞参与，主要表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性的慢性变态反应性呼吸道疾病，严重影响患者的身心健康，给患者及家属带来沉重的精神和经济负担。由于支气管哮喘呈反复急性发作的状态，

浅议糖化血红蛋白测定影响因素

糖化血红蛋白（GHb）是红细胞内的血红蛋白（Hb）与葡萄糖（Glu）间持续且不可逆的非酶促蛋白糖基化反应的产物。根据其所带电荷的不同,以电泳法分离得到糖基化的血红蛋白A1C（HbA1c）含量最高,是糖尿病的重要检测指标。红细胞寿命一般为120d,在细胞死亡前。

针刺对卵巢早衰患者性腺激素及体重的影响

目的:探讨针刺对卵巢早衰患者性腺激素水平及体质指数的影响。方法:将40例卵巢早衰患者随机分为针药组、纯中药组,每组20例。针药并用组采用背俞穴、关元、中极、子宫、三阴交等为主穴配合口服养血补肾中药治疗;纯中药组采用口服养血补肾中药治疗。分别于治疗前后检测患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平及患者体质指数。结果:针药组治疗前后比较,治疗后泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平差异均有统计学意义(均P<0.01)。患者体质指数较治疗前下降,尤以肥胖型患者下降明显,有统计学意义(P<0.01)。纯中药治疗前后比较,治疗前后泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)在统计学上无明显差异(P>0.05)。雌二醇(E2)水平差异有统计学意义(P<0.01)。患者体质指数较治疗前无明显改变,无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后FSH、LH、体质指数组间比较,针药组与中药组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺联合中药治疗更能有效调整患者内分泌水平,改善卵巢功能,调整肥胖患者体重。