三级医院整形外科一站式护理服务对患者满意度及手术意向的影响评价

目的为了探讨三级医院整形外科一站式护理服务对患者满意度及手术意向以及社会学价值进行本次研究。方法选取2016年9月整形门诊就诊的200例患者,随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组患者采用普通护理,试验组采取一站式护理服务。采用问卷调查法,调查一站式护理服务对就诊患者满意度及手术意向的影响并且作出评价。结果试验组患者满意度总体满意率为95.00%,明显优于对照组81.00%,差异有统计学意义(χ2=9.280,P=0.002<0.05);试验组患者手术接待满意度为93.00%,明显优于对照组的72.00%(χ2=15.273,P=0.000<0.05);试验组患者价格感知环节满意度为93.00%,明显优于对照组的81.00%(χ2=6.366,P=0.012<0.05);试验组患者跟踪服务环节满意度为89.00%,明显优于对照组的78.00%(χ2=4.391,P=0.036<0.05)。试验组患者有手术意向人数明显多于对照组,(χ2=6.082,P=0.014<0.05)。结论整形外科一站式护理服务患者满意度效果明显优于传统护理服务,更容易接受正规治疗方案,值得作为整形外科以致其他临床科室提升患者满意度方式来推广。

二维超声心动图与左室造影用于曲美他嗪治疗冠心病左心功能不全疗效评价

目的探讨二维超声心动图与左室造影在评价曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化心脏病(简称冠心病)左心功能不全疗效中的应用效果。方法选取石家庄市第一医院2017年11月至2018年11月用曲美他嗪治疗的冠心病左心功能不全患者80例,分别应用二维超声心动图与左室造影检查并评价疗效。结果80例患者中显效27例,有效45例,无效8例,总有效率为90.00%。二维超声心动图测得患者治疗后的E/A值和左心室射血分数(LVEF)显著高于治疗前,左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)显著低于治疗前(P<0.05);左室造影测得患者治疗后的心排出量(CO)、心脏指数(CI)和每搏输出量(SV)显著高于治疗前(P<0.05)。患者治疗后的每周心绞痛发病次数、N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平均显著低于治疗前,6 min步行距离(6MWT)显著长于治疗前(P<0.05);患者治疗过程中均未出现明显不良反应。结论应用曲美他嗪治疗冠心病左心功能不全有一定疗效,且应用二维超声心动图与左室造影检测心功能准确性较高。

人文护理在整形外科手术患者中的应用研究

目的探讨人文护理在整形外科手术患者中的应用效果。方法选取2017年8—9月在河北医科大学第二医院整形外科就诊并且接受手术的患者作为研究对象,按照入院顺序单双号将其分为试验组和对照组。对照组采取常规护理方法,试验组在常规护理的基础上加入人文护理。观察试验组与对照组患者的脉搏、呼吸频率、血压在入院时、术前1d和术后3d有无差别,以及患者对护理服务质量的整体满意度有无差异,从而探究人文护理对整形外科手术患者的护理质量是否起到明显效果。结果试验组患者满意度及满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组脉搏、呼吸、收缩压、舒张压监测显示均呈现先升高后降低的趋势。脉搏在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。呼吸在时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压在组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05);舒张压监测在组间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文护理能够有效提高整形外科手术患者对护理服务质量的整体满意度,并且能够使患者基础生命体征波动减小趋于正常水平,受益颇多,值得推广普及。

宫颈癌病原微生物检测及预防措施

目的探讨已婚女性阴道微生物生物群落构成与宫颈癌发生的关系,并为该病的有效预防提供指导。方法采用回顾性分析方法,选取2015年10月至2017年10月收治的300例宫颈癌患者作为研究对象,按病理分型分为鳞癌组228例和腺癌组72例。采集患者宫颈和阴道部位拭子,比较人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)和单纯疱疹病毒2型(herpes simplex virus 2,HSV-2)感染率及HPV分型感染率。结果宫颈鳞癌组患者HPV阳性检出率为94.30%,宫颈腺癌组患者HPV阳性检出率为73.61%,差异有统计学意义(χ^2=24.576,P<0.05);宫颈鳞癌组患者HSV-2感染率为77.63%,宫颈腺癌组患者HSV-2感染率为38.89%,差异有统计学意义(χ^2=37.957,P<0.05);宫颈鳞癌组患者混合感染率为70.61%,宫颈腺癌组患者混合感染率为36.11%,差异有统计学意义(χ^2=27.745,P<0.05);宫颈鳞癌组与宫颈腺癌组患者混合感染发生率均低于单一感染发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈鳞癌中,感染的6种高危型HPV型别分别为16(62.72%)、18(21.05%)、52(6.58%)、58(4.83%)、33(3.07%)、31(1.75%);宫颈腺癌中,检出的主要型别是高危型HPV 18(45.83%)、16(31.94%)、52(9.72%)、58(5.56%)、33(4.17%)、31(2.78%)。结论HPV16、18及HSV-2与宫颈癌的发生密切相关。

2型糖尿病合并肺癌瘤组织中COX-2的表达及意义

目的通过检测COX-2在2型糖尿病合并肺癌癌组织与单纯肺癌癌组织中的表达,探讨其在2型糖尿病合并肺癌癌组织发生发展中的作用及临床意义。方法收集2型糖尿病合并肺癌(试验组)与单纯肺癌(对照组)2组手术切除的癌组织病理石蜡切片各50例。采用免疫组化的方法检测COX-2在2组癌组织中的表达差异。结果2型糖尿病合并肺癌及单纯肺癌瘤组织中COX-2的表达积分光密度值分别为173.6±11.5,125.4±10.9,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并肺癌癌组织中COX-2表达升高,可能是2型糖尿病合并肺癌愈后差的原因之一。

耳穴临床应用

耳穴临床应用刘玉芝，梅玲玲（河北省石家庄市井陉矿区医院０５０１００；河北省石家庄市井陉矿区妇幼保健站）耳穴疗法相传已久，非近代所兴。对无相应器质性改变的颈椎病、麦粒肿等患者运用耳穴疗法取得满意疗效。笔者根据多年来临床实践、功能检查，在对无相应器质性改...

对1例患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现利尿反应的原因分析

目的 :探讨1例患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现利尿反应的原因。方法 :对我院收治的1例咳嗽、喘息患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现利尿反应的临床资料进行回顾性研究,分析其出现利尿反应的原因。结果 :通过分析我们发现,该例患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现的利尿反应与该药具有改善微循环、增加肾血流量及肾小球滤过率、松弛尿道平滑肌、升高血糖、降低血钾的作用及患儿的年龄较小,体质较敏感等因素有关。结论 :支气管炎患儿使用氨溴特罗口服溶液进行治疗时容易出现利尿反应。此情况应引起临床医生的注意。

卫生管理干部要学卫生管理学

现在,我国有不少地区卫生部门的负责人是主治医师、主管医师或主任医师担任的。历史将他们推上行政管理岗位,这对改变卫生干部队伍,特别是领导班子结构是起了一定的积极作用。但是他们有一个共同的弱点,就是既缺少卫生管理实践经验,又缺乏卫生管理科学知识,而且他们还错误地认为,自己是具有专业知识干部的领导,做好工作是没问题的,作为卫生管理人员,没有专业知识固然不行;光有专业知识没有科学的管理知识也不行。

注射用生长抑素对比奥曲肽注射液治疗胰腺炎49例疗效观察

目的：对比分析生长抑素与奥曲肽治疗胰腺炎的临床疗效。方法：将49例胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，观察组26例，对照组23例，观察组患者采取注射生长抑素辅以常规治疗方击，对照组则采取奥曲肽辅以常规治疗方法。然后对两组的临床疗效进行对比分析。结果：观察组平均治愈时间为4．7天，1例为转手术患者。对照组平均治愈时间为5．3天，转手术1例。两组临床疗效不存在显著差异，P〉0．05，不具有统计学意义。结论：注射用生长押素与奥曲肽在治疗胰腺曼的疗效上没有太大差异，两者都能够缩短胰腺炙病程和治愈时间，并发症发生率、转手术率和致死率都有显著降低。