不同量肺泡灌洗液联合高通量测序在肺部感染性疾病中的价值

目的探讨不同量肺泡灌洗液高通量测序在肺部感染中获取病原学的研究。方法回顾性分析2016年7月至2018年10月送检的89例肺部感染患者,比较不同量肺泡灌洗液高通量测序获取病原学的阳性率;肺泡灌洗液高通量测序与传统细菌培养检测的阳性率、检测病原体的分布、病原体检测的准确性比较;肺泡灌洗液的高通量测序与传统培养获取病原学单一菌种和混合菌占比的比较。结果89例患者中不同量肺泡灌洗液分为120 ml和60 ml,获取高通量测序结果阳性率(62.0%vs 60.0%)差异无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗液高通量测序病原体阳性率高于传统肺泡灌洗液细菌培养阳性率(61.1%vs 47.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺泡灌洗液的高通量测序与传统培养单获取病原学单一菌种(61.5%vs 85.7%)和混合菌种(36.5%vs 14.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺泡灌洗液的高通量测序获取病原体的准确性更高。肺泡灌洗液高通量测序对肺部感染的病原体检测较为敏感、诊断相对准确,可提高肺部感染的病原体检测阳性率,尤其是对于耐药细菌、混合菌及罕见菌,对下呼吸道感染患者针对性地应用抗生素治疗有更高的指导意义。