临产孕妇凝血四项的临床检测分析及临床意义

目的：探讨检测临产孕妇凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）的临床意义。方法：对148例临产孕妇（临产孕妇组）与48例正常非妊娠妇女（正常对照组）的凝血四项指标进行比较分析。结果：临产孕妇组凝血酶原时间（10．35±0．64）S、活化部分凝血活酶时间（29．5±4．43）s、凝血酶时间（11．85±1．02）s、纤维蛋白原（3．55±0．82）g／L；对照组凝血酶原时间（12．414±0．72）s、活化部分凝血活酶时间（34．3±3．52）s、凝血酶时间（13．564±0．94）s、纤维蛋白原（2．64±0．98）g／L，两组差异经统计学处理有统计学意义（P〈O．01）。结论：在产前及产中及时检测临产妇或产妇PT、APTT、TT、FIB及血小板，动态监测其功能变化，以防止异常出血和DIC的发生，这对保护母婴健康有重要的意义。

支气管哮喘儿童变应原皮肤点刺试验结果与外周血嗜酸性粒细胞计数的关系研究

目的：探讨变应原皮肤点刺（ SPT）结果和外周血嗜酸性粒细胞（ EOS）计数水平在支气管哮喘儿童中的诊断意义及相关性分析。方法选取2010年8月至2012年9月呼吸科门诊或住院期间诊断为支气管哮喘的1～14岁患儿962例进行SPT测定及外周血EOS检测，应用统计软件进行相关性分析。结果962例支气管哮喘患儿中SPT阳性者706例，占73．4％。其中以粉尘螨（42％）、户尘螨（40．1％）、棉絮（236．％）、鸡蛋（19．8％）、动物毛（狗毛16．4％，猫毛15．8％）及香烟（14．3％）为主。支气管哮喘患儿SPT阳性强度和其外周血EOS计数分度之间呈良好正相关性（ r ＝0．81351， P ＜0．01）。结论尘螨为支气管哮喘患儿最常见变应原。皮肤点刺实验对支气管哮喘的诊断有一定的指导意义，而外周血EOS计数为脱敏治疗提供有力的证据。

OPN、CA125和CA199检测对卵巢上皮癌诊断和预后的价值

目的:探讨血清癌抗原125(CA125)、癌抗原199(CA199)和骨桥蛋白(OPN)检测对卵巢上皮癌诊断和预后的临床价值。方法:用酶联免疫法和微粒子化学发光法测定OPN、CA125和CA199水平;并对卵巢上皮癌患者术后3个月内连续测定,观察不同疗效者治疗前后OPN、CA125、CA199的变化。结果:卵巢上皮癌患者血清OPN、CA125、CA199水平明显高于卵巢上皮类良性肿瘤患者,Ⅲ期和Ⅳ期卵巢上皮癌患者OPN、CA125、CA199水平明显高于I期和Ⅱ期患者。OPN、CA125、CA199检测的敏感度分别为84.4%、71.9%、42.2%;三者联合检测的敏感度为95.3%。OPN+CA125对浆液性卵巢癌的敏感度93.5%;OPN+CA199对粘液性卵巢癌的敏感度88.9%。原发性卵巢上皮癌患者术后OPN、CA125、CA199水平与术前比较,疗效为完全缓解者明显下降;部分缓解者下降;进展者升高;无改变者差异无统计学意义。结论:血清OPN、CA125、CA199是卵巢上皮癌诊断和判断预后的敏感性指标,三者联合检测可提高卵巢上皮癌诊断的敏感性。OPN+CA125联合检测增加浆液性卵巢癌诊断的敏感性;OPN+CA199联合检测增加黏液性卵巢癌诊断的敏感性。

腹水中可溶性CD44v6和腺苷腹氨酶检测及意义

目的探讨可溶性CD44v6(sCD44v6)及腺苷腹氨酶(ADA)对良、恶性腹水的诊断价值。方法取肝硬化腹水20份、结核性腹水38份、恶性腹水30份,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)及酶速率法检测腹水sCD44v6及ADA水平。结果恶性腹水组sCD44v6水平为(102±30)ng/ml,明显高于良性腹水组(51±14)ng/ml(P<0.01)。肝硬化腹水组sCD44v6水平(55±12)ng/ml及结核腹水组cCD44v6水平(42±16)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。结核性腹水组ADA水平为(54±21)U/L,明显高于恶性性腹水组(21±12)U/L(P<0.01)。以0.5ng/ml为阳性界值,sCD44v6诊断恶性腹水的敏感性为83.3%、特异性为89.5%;以45U/L为阳性界值,ADA诊断结核性腹水的敏感性为86.8%、特异性为93.3%。结论sCD44v6和ADA对于良、恶性腹水的鉴别诊断有重要价值。